正确答案: E

远曲小管的近端

题目：氢氯噻嗪的主要作用部位在（）

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[单选题]呋塞米利尿时发挥作用的主要部位是（）

肾小管髓袢升支粗段

[单选题]以下属于袢利尿剂禁忌证的是（）

实验剂量无反应的无尿者

解析：本题考查袢利尿剂的禁忌证。袢利尿剂禁用于试验剂量无反应的无尿者；禁用于对磺胺过敏的患者、婴儿；禁用于肝昏迷和严重的电解质紊乱者；呋塞米慎用于患有呼吸窘迫综合征的早产儿。故答案选C。

[单选题]乙酰唑胺的不良反应不包括（）

高血糖

解析：本题考查碳酸酐酶抑制剂的不良反应。使用碳酸酐酶抑制剂少见中枢神经抑制、嗜睡、镇静、疲乏、定向障碍和感觉异常。肾衰竭患者使用后可引起蓄积，造成中枢神经系统毒性。血液系统可见骨髓功能抑制，血小板减少、溶血性贫血、白细胞和粒细胞减少。作为磺胺的衍生物，可能会造成骨髓抑制、皮肤毒性、磺胺样肾损害、对磺胺过敏者易对本品产生过敏反应。故答案选D。

[单选题]下述与西地那非无药物相互作用的是（）

阿司匹林

解析：本题考查5型磷酸二酯酶抑制剂的药物相互作用。本类药物与硝酸酯类药同用可发生严重的低血压；体外实验表明CYP3A4和CYP2C9及其同工酶的抑制剂会降低本品的清除，葡萄柚汁可以抑制肝酶CYP3A4，因此可影响该类药的肝脏代谢；与α受体阻断剂（如多沙唑嗪）合用，可能会引起某些患者的低血压症状。故答案选A。

[单选题]下列关于睾酮替代治疗的描述，正确的是（）

通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍

解析：本题考查睾酮的作用特点。睾酮替代治疗不能直接改善勃起功能障碍，而是通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍。睾酮替代疗法可以改善性腺功能低下，同时也可以改善某些心血管危险因素，对老年和年轻患者的作用相同。给予睾酮治疗后显效的时间较长，需要几天甚至几周。睾酮替代治疗使体内睾酮水平恢复正常即可，即使增加睾酮的剂量，让睾酮水平超过上限，治疗作用也不再增加。故答案选B。

[单选题]白女士，74岁。以"间断性腹胀1月余"之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史14年。诊断：肝硬化失代偿期；腹水（大量）。医嘱：患者联合使用螺内酯和呋塞米的目的是（）

预防低钾

[多选题]下述药物中，代谢受葡萄柚汁影响的包括（）

西地那非

伐地那非