正确答案:
题目:病人男性,35岁,近半年来头晕乏力,轻度水肿,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突发抽搐,意识丧失,血K+6.8mmol/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]吸气时脉搏明显减弱或消失,此种脉搏称为()
奇脉
解析:奇脉指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。其产生与左室搏血量减少有关,常见于心包积液、缩窄性心包炎致心包填塞时。
[单选题]肝硬化内分泌失调引起的表现是()
皮肤色素沉着
解析:肝硬化时,肝对雌激素的灭活功能减退,体内雌激素增高,通过负反馈抑制腺垂体分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能,致雄激素和肾上腺糖皮质激素减少。病人出现肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育,面部和其他暴露部位皮肤色素沉着等。选项A、B是因为肝脏合成凝血因子减少以及脾功能亢进等引起;选项C腹水是因为门静脉高压引起;选项D营养障碍是因厌食及消化吸收障碍引起。
[单选题]患者女性,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多,肝、脾未触及。血红蛋白105g/L,血小板20×109/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选()
应用糖皮质激素
解析:对特发性血小板减少性紫癜患者,首选药物是糖皮质激素。其作用机制是:抑制单核-吞噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板;减少PAIgG的形成;抑制抗原-抗体反应;改善毛细血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。
[单选题]病人女性,35岁,常年月经量过多,近来出现头晕、乏力、面色苍白,经检查后诊断为贫血,该病人发生贫血最可能的原因是()
月经量过多
解析:该病人常年月经量过多,长期失血造成铁缺乏,而引起缺铁性贫血。
[单选题]适用于25岁以下,甲状腺轻度肿大治疗的是()
硫脲类药物
解析:硫脲类药物适用于年龄在25岁以下、甲状腺轻至中度肿大的患者。放射性核素131Ⅰ适用于25岁以上、药物治疗无效或反复复发及不宜手术患者,对中度甲状腺功能亢进、年龄在25岁以下的患者禁用。手术治疗适用于中、重度甲状腺功能亢进的患者。甲状腺激素和肾上腺皮质激素均适用于甲状腺功能低下的患者。