正确答案: B

原发性醛固酮增多症

题目:患者,男,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力、手足发麻、口渴、夜尿增多。查尿糖(-),尿蛋白(±),尿比重1.010,血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是( )。

解析:本病例特点为青年高血压患者,全身乏力、口渴、夜尿多、低比重尿、低血钾,综合病情符合原发性醛固酮增多症的临床表现。原发性高血压、肾血管性高血压患者一般不出现低比重尿,血钾正常;肾实质性高血压尿蛋白量较大。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]机体受到刺激而发生应激反应的系统是( )。
  • 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统

  • 解析:在机体遇到创伤、感染、缺氧等有害刺激及精神紧张时,可引起腺垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌增加,导致血中糖皮质激素浓度升高,并产生一系列代谢改变和其他全身反应,这称为机体的应激。

  • [单选题]下列关于栓塞的叙述,正确的是( )。
  • 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉

  • 解析:肺动脉血栓栓塞主要来自下肢深静脉,如股静脉的栓子,可引起肺出血性梗死,数量多、栓子大时,可引起急性呼吸循环衰竭而猝死。进入血液的癌细胞不会造成栓塞。脂肪栓塞主要由骨折或脂肪组织严重损伤引起。减压病可引起溶解于血液内的气体迅速游离而引起气体栓塞。羊水栓塞是分娩过程中羊水被挤入破裂的子宫静脉内造成,可引起DIC,并导致死亡。

  • [单选题]下列各项中与营养不良无关的指标是( )。
  • 肌酐清除率

  • 解析:反映营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及免疫状态测定,肌酐清除率是反应肾功能情况的指标。

  • [单选题]原发性高血压危险度分层的主要依据是( )。
  • 靶器官受损情况

  • 解析:靶器官受损情况是原发性高血压危险度分层的主要依据。

  • [多选题]下列关于文职人员的管理说法正确的是( )。
  • 各级党委指导和督促所属机关、部门认真履行管理职责,及时研究解决有关问题

    各级党委对文职人员管理工作实施统一领导

  • 解析:《军队文职人员管理规定》第二条规定,文职人员管理,应当贯彻党管人才、以人为本、依法管理的要求。第三条规定,各级党委对文职人员管理工作实施统一领导,指导和督促所属机关、部门认真履行管理职责,及时研究解决有关问题。第四条规定,各级司令机关、政治机关、后勤(联勤)机关、装备机关按照下列规定,履行文职人员管理职责:(一)司令机关主要负责文职人员的编制、训练、行政管理、安全管理工作;(二)政治机关主要负责文职人员的聘用、培养、考核、思想政治教育、党(团)组织、奖惩、子女入托入学、抚恤、档案和有关计划生育工作;(三)后勤(联勤)机关主要负责文职人员的工资、服装、住房、卫生医疗、社会保险、生活福利和有关计划生育工作……据此可知,BE项正确,ACD项错误。故本题选BE。

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