正确答案: D
题目:患者男,32岁。结婚1年,近3~4个月来心情苦闷、没有精神、伤心,被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活,性格内向,孝顺母亲,婚前婚后一直都和母亲生活在一起,儿子孝顺母亲,妻子嫌丈夫不关心自己,丈夫体贴妻子,母亲又怨儿子没有孝道,为此夫妻感情不和,妻子常常一生气就住娘家不回,现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住,但是王某总认为问题没有根本解决,所以一直心情不好,失眠,食欲不佳,精神不振。
解析:3.患者存在明显的心理困境:不能很好的解决婚后所存在的家庭问题,内心苦恼,精神压抑,心情不好,失眠,食欲不佳,精神不振,为一组抑郁症状;不存在明显嫉妒妄想、强迫观念、疑病、转换症状等,所以抗精神病药物、抗强迫治疗、暗示治疗都不太适宜于该患者的治疗。认知治疗可能会起到一定的作用.但是要从根本上解决问题,彻底改善患者的症状,开展家庭治疗以消除整个家庭及成员存在的问题,建立新的合理的家庭成员人际关系,才是较理想的手段。因此,目前最适合患者的治疗手段应该是家庭治疗。对于该患者开展家庭治疗包括:帮助丈夫建立丈夫角色,帮助妻子建立妻子角色,帮助母亲获得新的寄托感,帮助夫妻建立正确的夫妻联盟关系等。暂不生育不是家庭治疗所包括的内容。因此,题干1、2、3的答案分别为D、D、D。
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