正确答案: A

急性呼吸窘迫综合征

题目：男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

解析：ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者，腹部手术后5天突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、口唇发绀；无发热，无咳粉红色泡沫痰，无肺部呼吸音减弱、无右心衰体征。考虑存在急性呼吸窘迫综合征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]我国鼻咽癌的高发区是

广东四会

解析：鼻咽癌的发病具有明显的地区性，在广东的珠江三角州、西江流域，以及与广西相连的梧州地区内，以广东四会为中心形成一个高发核心地带。

[单选题]卡铂与顺铂相比，卡铂的

骨髓抑制较明显

解析：骨髓抑制为卡铂最主要的不良反应，而顺铂的消化道反应最为明显。

[单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

度冷丁是最安全有效的镇痛药

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

[单选题]关于乳腺X线摄影，错误的观点是

只需要拍摄患侧乳腺

解析：乳腺X线摄影应两侧对比。

[单选题]在胸片上观察主动脉各部的最佳位置是

第二斜位

[单选题]多房性液气胸的形成原因

胸膜粘连

解析：液气胸时．气液面横贯胸腔。如脏、壁层胸膜粘连，尚可形成局限性或多房性液气胸。