正确答案: D
穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1
题目:血胸活动性出血的征象不包括()
解析:具备下列表现应考虑进行性出血:①脉搏逐渐增快,血压持续下降;②经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降;③血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定持续降低;④胸膜腔穿刺因血液凝固抽不出血液,但连续X线检查显示胸膜腔阴影继续增大;⑤闭式胸腔引流后,引流血量连续3小时,每小时超过200ml。
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[单选题]与上述诊断符合的心脏改变是()
右心室扩大
解析:长期慢性咳喘,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增大,肺动脉血管的阻力重塑,产生肺动脉高压,引起右心室负荷增加,导致肥厚、扩张。
[单选题]不是肺脓肿手术指征的是()
急性肺脓肿
解析:肺脓肿手术治疗适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。
[单选题]结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为()
T细胞
解析:结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫,体液免疫对控制结核分枝杆菌感染的作用不重要。T细胞有独特作用,其与巨噬细胞相互作用和协调,对完善免疫保护作用非常重要。
[单选题]纵隔畸胎瘤好发部位是()
前纵隔
解析:纵隔的常用分区法如下:经胸骨角与第4胸椎间盘间连一虚线,此线以上为上纵隔区,此区再以气管为界,气管前为前上纵隔区,气管后为后上纵隔区。此虚线以下为下纵隔区,下纵隔再以心包为界,进一步分为三个区,心包前缘为前纵隔区,心包后缘以后为后纵隔区,心包前后缘之间则为中纵隔区。上纵隔肿瘤最常见的是胸腺瘤和胸内甲状腺瘤。前纵隔肿瘤以畸胎样瘤和皮样囊肿较为常见。中纵隔肿瘤绝大多数是淋巴系统肿瘤。后纵隔肿瘤几乎皆是神经源性肿瘤。而支气管囊肿可发生在纵隔的任何部位,但多半位于气管、支气管旁或支气管隆变附近。本题选项中无畸胎样瘤和皮样囊肿,因此只能选C。
[单选题]男,15岁,发热1周天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散布干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
[单选题]男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
[单选题]患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。