正确答案: B

职业史及作业场所职业卫生条件

题目：职业中毒诊断的前提和基本依据是（）

解析：职业史包括现职工种、工龄、接触毒物的种类、生产工艺、操作方法、防护措施；既往工作经历，包括部队服役史、再就业史、打工史及兼职史等，以便判断患者接触毒物的机会和程度，这是职业中毒诊断的重要前提。深入作业现场，进一步了解患者所在岗位的生产工艺过程、劳动过程、空气中毒物的浓度、预防措施；同一接触条件下的其他人员有无类似发病情况等，从而判断患者在该条件下，有无可能引起中毒。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]生产环境气象条件不包括（）

气压

解析：生产环境气象条件包括气温、气湿、气流以及热辐射。

[单选题]噪声所致听力曲线图上的V形下陷常发生在（）

3000～6000Hz

解析：高频听力下降（特别是在3000～6000Hz）是噪声性耳聋的早期特征。对其发生的可能原因有几种解释：①认为耳蜗接受高频声的细胞纤毛较少且集中于基底部，而接受低频声的细胞纤毛较多且分布广泛，初期受损伤的是耳蜗基底部，故表现为高频听力下降；②认为螺旋板在感受4000Hz的部位血循环较差，且血管有一狭窄区，易受淋巴振动的冲击而引起损伤，3个听小骨对高频声波所起的缓冲作用较小，故高频部分首先受损；③共振学说：外耳道平均长度2.5cm，根据物理学原理，对于一端封闭的管腔，波长是其4倍的声波能引起最佳共振作用，对于人耳，这一长度相当于10cm，3000Hz声音的波长为11.40cm，因此，能引起共振的频率介于3000～4000Hz之间。

[单选题]对外周血管、神经功能损害明显的振动频率范围是（）

3～300Hz

[单选题]长期在高频电磁场的作用下，人体主要临床表现是（）

神经衰弱综合征

解析：高频电磁场对人体健康的影响，主要表现为轻重不一的类神经征。通常，在强场源附近工作的人员，主诉有全身无力、易疲劳、头晕、头痛、胸闷、心悸、睡眠不佳、多梦、记忆力减退、多汗、脱发和肢体酸痛等。女工常有月经周期紊乱，以年轻者为主；少数男工性功能减退。客观检查发现部分工人有自主神经系统功能紊乱的征象外，很难有明确、特殊的客观体征。个别接触场强较大的工作人员，心电图检查显示窦性心动过缓或窦性心律不齐。其他检查所发现的阳性体征多无特异性。

[单选题]“车间空气中有害物质的最高容许浓度是衡量车间空气污染程度的卫生标准，但它不是安全与否的绝对界限”。与这句话的含义相符合的是（）

即使车间空气中有害物质的浓度符合最高容许浓度的要求，也不能保证绝对安全

[单选题]某男，做化工厂聚合釜清釜工28年。乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、右季肋部疼痛1年余。查体：眼巩膜无黄染，皮肤无出血点和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。血清谷丙转氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原阴性。

[单选题]某男，1975年开始从事煤矿掘进作业，每年参加尘肺体检，职业健康检查结果为：1986年尘肺0+，1990年尘肺Ⅰ，1994年尘肺Ⅱ+，1997年尘肺Ⅲ。

[单选题]某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡。