[单选题]腰麻下接受经尿道前列腺电切手术的85岁男性,既往体健,仅有白内障病史。麻醉成功后手术顺利进行。20分钟后患者血压由110/70mmHg升高至140/90mmHg,心率从90次/分降至50次/分。同时出现呼吸困难。导致这些表现的主要原因是()。
正确答案 :A
容量过多
解析:经尿道前列腺电切手术的患者由于前列腺静脉窦的开放大量冲洗液吸收入血。大量液体吸收入血导致容量过荷出现高血压、反射性心动过缓与肺淤血。
[单选题]在过度肥胖的患者,阻塞性睡眠呼吸暂停()。
正确答案 :B
降低体重可改善症状
解析:过度肥胖患者常伴有阻塞性睡眠呼吸暂停,但体重指数并不是阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因子。由于不断惊醒造成的交感神经兴奋,高血压很常见。呼吸暂停症状与颈围无直接相关。但体重降低常使症状减轻。
[单选题]ASA关于全麻患者的基本监测标准不包括()。
正确答案 :E
中心静脉压
解析:美国麻醉医师协会(ASA)制定的《基本的麻醉监测标准》规定全麻病人应监测:吸入氧浓度、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳浓度、心电图、血压和脉搏、体温。
[单选题]对硬膜外阻滞范围没有影响的因素是()。
正确答案 :C
脑脊液压力
解析:影响硬膜外阻滞平面的因素很多,包括穿刺部位、导管的位置和方向、药物容量和浓度、注药速度、患者体位以及全身情况。但脑脊液压力的大小对硬膜外阻滞平面没有影响。
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