正确答案:
题目:中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是()。
胃大部切除术后并发近端空肠综合征
[单选题]肠梗阻的全身病理生理变化是()。
梗阻肠管内细菌分泌毒素入腹腔引起毒血症
[单选题]肠梗阻的基础疗法,以下哪项不正确()。
M-A管为常规使用
解析:基础疗法即不论采用非手术或手术治疗,均需应用的基本处理。包括:①胃肠减压;②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡;③防治感染和中毒;④镇静剂、解痉剂等一般对症治疗。
[单选题]急性胰腺炎非手术治疗方法,以下哪项是不正确的()。
注射吗啡止痛
解析:非手术治疗适应于急性胰腺炎全身反应期、水肿性及尚无感染的出血坏死性胰腺炎。包括:①禁食、胃肠减压;②补液、防治休克;③镇痛解痉:诊断明确可给予止痛药,同时给予解痉药(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛;④抑制胰腺分泌;⑤营养支持;⑥抗生素的应用;⑦中药治疗。
[单选题]Child-Pugh肝功能分级分为几级()。
3级
解析:肝功能Child-Pugh分级标准将血清胆红素、腹水、人血白蛋白浓度、凝血酶原时间及一般状况等5个指标的不同程度,分为三个层次(1,2,3)进行计分,5个指标的最低分为5分,最高分为15分。根据计分的多少分为A、B、C三级。A级为5~6分;B级为7~9分;C级为10~15分。
[单选题]关于肝外胆管结石的临床表现,正确的是()。
可表现为反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸,称为夏科三联症