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题目：在发达国家，___________和___________是瓣膜病的主要病因，但在发展中国家_________是瓣膜病的主要病因。

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[单选题]女，50岁，2周来不规则发冷、发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。查体：贫血外貌，心率100次/分，律齐，血压130/60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音，双侧结膜下有出血点。

[单选题]亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是()

B．二尖瓣和主动脉瓣

[单选题]心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎()

B．咽喉炎或行口腔手术时

[多选题]下列哪些特征符合急性风湿性关节炎()

C．急性期关节可有红、肿、热、痛

D．抗链球菌溶血素"O">500单位

E．常侵犯大关节，呈游走性