正确答案:

题目：下列关于慢性肾衰患者的饮食指导中，不妥的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾功能不全早期的实验室表现是（）

内生肌酐清除率下降

解析：在肾功能不全早期，仅有原发病的症状，只在检查中可发现内生肌酐清除率下降，尿浓缩功能及酚红排泄率减退。在肾功能减退早期（代偿期），肌酐清除率下降而血肌酐却正常，故选A。解题关键：肾功能不全早期的实验室检查只能发现内生肌酐清除率下降，尿浓缩功能及酚红排泄率减退，而血肌酐却正常。【考点】：肾功能不全的实验室检查

[单选题]患者男，50岁。确诊为慢性肾衰竭，出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注，护士发现患者突然手足搐搦，此时首要的抢救措施是（）

解析：苯妥英钠主要用于抗癫痫药、抗心律失常，故不选A；地西泮为治疗脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直等的药物，故不选B；碳酸钙是一种无机化合物质，故而不可以口服，如果用于孕妇或老年人的缺钙可以服用碳酸钙D片，故E错；静脉滴注葡萄糖酸钙，药物吸收快，适用于本病。故而D为正确答案。解题关键：葡萄糖酸钙因纠正酸中毒引起的低血钙，发生手足搐搦，可给予5%碳酸氢钠100ml稀释后缓慢静脉滴注。【考点】：慢性肾衰竭并发症治疗

[单选题]患者女，24岁。游泳后出现腰疼、发热，T39.3℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>7个／HP，此患者可能的诊断是（）

急性肾盂肾炎

解析：患者于游泳后出现以上症状，因此推断为急性发病，故而排除D、E；急性肾小球肾炎的主要发病特点为：尿异常、水肿、高血压和肾功能异常等，故不选A;隐匿性肾炎的主要表现为持续性轻度蛋白尿和（或）复发性或持续性血尿，故不选C;患者有腰痛、全身感染症状、尿中有白细胞，符合急性肾盂肾炎的发病特点，故而正确答案为B。解题关键：急性肾盂肾炎是由各种病原微生物感染引起的炎症，主要临床表现：尿路刺激症状，全身症状，包括恶寒发热、乏力、恶心等，局部疼痛症状。【考点】：急性肾盂肾炎的诊断

[单选题]肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

[单选题]下列慢性肾衰竭临床表现中，哪项为最早、最突出的表现（）

[单选题]下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因（）

[单选题]患者男，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规蛋白：（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。

[单选题]患者，女性，58岁，医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。