[单选题]高渗性脱水最早的症状是（）

正确答案 ：C

口渴，尿量减少，尿比重增高

解析：高渗性脱水最早的症状为轻度脱水，以口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量为体重的2%～4%，尿比重增高。

[单选题]女，50岁，胃大部切除术后2周。病人选食10～20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发（）

正确答案 ：C

倾倒综合征

解析：倾倒综合征可发生于餐后10～30min内，因胃容积减小及失去对胃排空的控制，多量高渗食物快速进入空肠，使肠腔内大量渗出，循环血量骤减。可出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐、腹泻、大汗、心悸等症状。

[单选题]某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，该患者可能的诊断是（）

正确答案 ：D

导管性脓毒症

[单选题]下列哪种药对胃酸的抑制作用最强：（）

正确答案 ：A

奥美拉唑

解析：抑制胃酸药物中奥美拉唑是作用最强的胃酸分泌抑制药。

[单选题]男性，45岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血与黑便，估计患者出血量为：（）

正确答案 ：B

250～300ml

解析：消化道出血量估计：大便隐血试验阳性5～10ml、黑便50～100ml、呕血250～300ml。

[单选题]手术间的数量与手术科室床位比，正确的是：（）

正确答案 ：D

1：20

解析：手术间的数量与手术科室床位比是1：20～1：25。

[单选题]休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予：（）

正确答案 ：A

强心药

解析：若补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，则提示患者心功能不全，应给予强心药物。

[单选题]为休克病人补充血容量应首选：（）

正确答案 ：A

平衡盐溶液

解析：补液的原则是及时、快速、足量。在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合病人皮肤温度、末梢循环、脉率及毛细血管充盈时间等情况，计算补液量。通常先输入扩容迅速的晶体液（如平衡盐溶液），再输入扩容作用持久的胶体液（如羟乙基淀粉）。当血细胞比容低于25%～30%时，给予浓缩红细胞；大量出血时可快速输注全血。近年来也将3%～7.5%高渗盐溶液用于休克复苏治疗，以减轻组织细胞肿胀并扩容。

[单选题]属于闭合性损伤的是：（）

正确答案 ：B

挤压伤

解析：闭合性损伤，伤后皮肤黏膜保持完整。故该题选B。

[单选题]在分子水平上，导致肿瘤的最直接病因是：（）

正确答案 ：A

基因改变

解析：基因改变是在分子水平上导致肿瘤最直接的病因。

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