正确答案:

题目：青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是颅内压增高的常见后果（）。

血压下降

解析：颅内压增高时，脑灌注压下降，脑血流减少，脑缺氧。随着病变进一步发展，脑组织有严重的缺血缺氧，患者可出现脑水肿，甚至脑疝。Cushing反应为颅内压增高时的全身血管反应，表现为动脉压升高、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应。因此血压下降是错误的。

[单选题]颅内压增高的治疗原则，下列哪一项不正确（）。

深低温

解析：病因治疗能阻断颅高压增高的进程，激素和脱水治疗都可以减少脑水肿，进而增加脑灌注，在非体外循环条件下很难达到深低温，再者深低温有诱发室颤的危险。

[单选题]对谵妄的描述下列哪项不正确（）。

日间较重，多持续数日

解析：谵妄的特征为患者有大量的幻觉出现，主要为视幻觉，其次为听幻觉。精神运动型兴奋是突出问题，烦躁不安，言语增多，易激动，对刺激反应强烈。症状夜间较重，事后可部分回忆，或完全不能回忆。

[单选题]中枢神经系统炎症的治疗不包括（）。

手术治疗

解析：中枢神经系统感染应维持血压，纠正休克，并及时使用抗菌药物。抗感染的同时应用肾上腺糖皮质激素，减轻脑水肿，降低颅内压。中枢系统炎症一般不需手术治疗。

[单选题]患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。

[单选题]青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。