正确答案: E
心绞痛
题目:下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状()
解析:二尖瓣狭窄的症状有:①呼吸困难:是最常见的症状。②咯血:可表现为大咯血、痰中带血、咯胶冻状暗红色痰或粉红色泡沫痰。③咳嗽、咳痰:常见,支气管黏膜淤血水肿及左房扩大,压迫左主支气管所致。④声嘶:较少见,扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。因二尖瓣狭窄对冠状动脉无影响,一般无心绞痛发作。心绞痛多发生在主动脉瓣疾病。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因是()
支气管静脉破裂
解析:本题为理解题。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄,可为首发症状。支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压突然升高时,黏膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血,咯血后肺静脉压减低,咯血可自止。多年后支气管静脉壁增厚,而且随病情进展肺血管阻力增加及右心功能不全使咯血减少。
[单选题]室速最常见于下列哪种器质性心脏病()
冠心病心肌梗死
解析:室性心动过速病因中,器质性心脏病常见为冠心病、心肌病和致右室发育不良性心肌病等,以冠心病急性事件最多见。
[单选题]心力衰竭诱发因素中一般最常见的为()
感染
解析:感染为心力衰竭最常见的诱因,尤以呼吸道感染为最多见。
[单选题]患者,男,30岁,高血压2年,否认心脏和肺部疾病史。无糖尿病史。查体:体态匀称,BP150/95mmHg,P99次/分,该患者最适宜的降压药是()
β受体阻滞剂
解析:本例为青年男性,高血压,心率较快,首选β受体阻断剂。年轻的高血压患者多由迷走神经兴奋所致。β受体阻断剂通过抑制迷走神经兴奋性,抑制心肌收缩力和减慢心率,发挥降压、降心率作用。
[单选题]心肺复苏成功后治疗的关键是()
防治脑缺氧和脑水肿
解析:脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡,从而加重脑损伤。
[单选题]急性心肌梗死并发栓塞多发生于起病后()
1~2周
解析:急性心肌梗死起病后1~2周,左心室附壁血栓容易脱落,导致脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞;下肢静脉血栓形成部分脱落,可产生肺动脉栓塞。
[单选题]急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于()
下壁心梗
解析:急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于下壁心梗。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起。正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉;当右冠状动脉发生急性梗死时,可累及窦房结和房室结,造成房室传导阻滞或窦性心动过缓。
[单选题]急性心肌梗死,肺部有湿啰音,但啰音范围小于1/2肺野。判断为()
KillipⅡ级