正确答案: A

在直接喉镜下用喉刀或喉剪切除喉蹼

题目:一婴儿出生后无哭声,有喉喘鸣,吸气时有轻度呼吸困难,直接喉镜检查见两侧声带之间有灰白色蹼状物。正确的处理是()。

解析:先天性喉蹼患儿,喉蹼较小者仅哭声嘶哑,无呼吸困难;喉蹼较大者出生后无哭声,有喉喘鸣,吸气时可有呼吸困难。呼吸困难者在直接喉镜下用喉刀或喉剪切除喉蹼;如无呼吸困难可待患儿长大后再处理;如为先天性喉隔或先天性喉闭锁引起严重呼吸困难,应立即用3mm的支气管镜快速穿破喉隔或闭锁膜,再辅以吸除分泌物,给氧和人工呼吸,以挽救患儿生命。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]如果喉神经麻痹,声带活动情况为()。
  • 外展、内收均正常


  • [单选题]喉部触诊时所及喉的摩擦感是()。
  • 甲状软骨上角与颈椎接触摩擦所产生

  • 解析:当甲状软骨上角和颈椎接触时,推喉向左右移动,可听到和触到一种特殊的声音和摩擦的感觉。老年人则更明显,常为此引起不安或被误诊为喉部骨折,尤其是过去有过外伤史者。若将喉提起,使甲状软骨不与颈椎接触,移动喉部,正常者此种声音和感觉消失,而有骨折者则仍存在。喉癌患者,如病变向后或向环杓关节周围浸润,此种摩擦感及响声可消失。

  • [单选题]声门上型喉癌的早期症状是()。
  • 仅有喉部不适感或异物感


  • [单选题]声门旁型癌也称贯声门癌或跨声门癌,是指()。
  • 原发于喉室的癌肿,跨越两个解剖区域即声门上区和声门区

  • 解析:声门旁型癌是尚在探讨的一种类型,UICC组织尚未确认。它是指原发于喉室的癌肿,跨跃两个解剖区域即声门上区及声门区,以广泛浸润声门旁间隙为特点。癌在黏膜下浸润扩展,早期可无症状,当出现声嘶时,声带常已固定,而喉镜检查仍未能发现肿瘤。肿瘤易向声门旁间隙扩展,侵及甲状软骨。

  • [单选题]Arslan手术指()。
  • 气管(环)咽吻合术

  • 解析:气管(环)咽吻合术由Arslan等报道,亦称Arslan手术,术后恢复发声、呼吸及吞咽功能。其缺点是术后患者易发生误咽,多数患者仍需终身带气管套管。

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