正确答案: B
肠麻痹
题目:患者男,42岁。胃大部分切除术术后第四天,未排气,腹胀逐渐加重,恶心。查体:一般状态可,全腹压痛无反跳痛,未闻及肠鸣音。可能的诊断是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]门静脉压力的正常范围()。
13~24cmH2O
[单选题]门静脉高压症的断流术是指除脾切除外还需()。
结扎切断胃冠状静脉
解析:断流手术术式多样,脾切除加贲门周围血管离断术最为有效,不仅离断了食管胃底的静脉侧支,还保存了门静脉入肝血流。这一术式还适合于门静脉循环中没有可供与体静脉吻合的通畅静脉、肝功能差(ChildC级)、既往分流手术和其他非手术疗法失败而又不适合分流手术的患者。
[单选题]急性全胰腺炎症主要临床表现是()。
上腹部剧痛,并向腰部放射
解析:由于病变程度不同,胰腺炎临床表现有很大差异:①腹痛是本病的主要症状。常于饱餐和饮酒后突然发作,剧烈,多位于左上腹向左肩及左腰背部放射,病变累及全胰时,疼痛范围较宽并呈束带状向腰背部放射;②腹胀;③恶心、呕吐,呕吐剧烈而频繁,呕吐后腹痛不缓解;④腹膜炎体征:压痛、肌紧张和反跳痛、移动性浊音多为阳性、肠鸣音减弱或消失;⑤合并胆道感染常伴有寒战、高热、黄疸。
[单选题]急性胰腺炎出现以下哪项最应考虑剖腹探查()。
腹胀明显,或腹穿液为血性或脓性
解析:手术适应证:①不能排除其他急腹症时;②胰腺和胰周坏死组织继发感染;③经非手术治疗,病情继续恶化;④暴发性胰腺炎经过短期(24小时)非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正;⑤伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。
[单选题]胆囊炎、胆石症患者术前用药禁用()。
吗啡
[单选题]心功能正常的门脉高压症患者手术时,为维持有效循环血量,保证组织灌注良好,血红蛋白应维持在()。
120g/L以上
[单选题]男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。