正确答案: A

胃大部切除毕Ⅰ式吻合

题目：男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径达2cm，经药物治疗6周后，拟行手术，首选手术方式是（）。

解析：胃溃疡首选手术方式是胃大部切除毕Ⅰ式吻合。

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[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）

解析：1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁强力收缩，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。 2.输出袢空肠梗阻，胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出，临床表现为呕吐物含大量胆汁。 3.急性完全性输入袢梗阻，胆汁与消化液不能进入胃，完全积聚在输入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起频繁呕吐，因胃内容物少，故呕吐量不大。

[单选题]临床上为便于胃癌时淋巴清扫，将胃周淋巴结分为（）。

16组

解析：引流胃的区域淋巴结共分为16组。

[单选题]关于瘢痕性幽门梗阻，哪项是错误的（）。

呕吐物含有胆汁

解析：幽门梗阻病人呕吐物主要为胃内容物以宿食为主，由于胆汁不能反流入胃，幽门梗阻呕吐物中不应该含有胆汁。

[单选题]男，50岁，胃窦部肿瘤致恶心、呕吐半月，消瘦，脱水貌，贫血，ECG显示：T波倒置，S-T段降低，QT间期延长，下列最可能的原因是（）。

缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，低钾

[单选题]胃幽门部幽门括约肌的组成（）

由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成’

解析：幽门部括约肌是由胃壁中层的环形肌在幽门部增厚形成。

[单选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）。

十二指肠球部前壁

解析：十二指肠溃疡较胃溃疡多见，因而急性穿孔多见于十二指肠，尤以十二指肠球部前壁多见。