正确答案: B

男性居多

题目：不属于自身免疫性疾病的共同特征的是（）

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[单选题]老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室检查，ALT、ALP升高；RF升高；ANA1∶1000+颗粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症，抗SSA阳性。舍格伦综合征诊断也比较明确。此外：患者抗线粒体抗体（AMA）及M2亚型高滴度阳性，且肝病表现以胆汁淤积为主，ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为（）

PBC和SS

解析：PBC是自身免疫病，特点为持缬性肝内胆汁淤积，肝硬化结节不明显，女性多，女∶男为10∶1，临床表现以黄疸、ALP升高为主，SS为系统性疾病，SS中抗SS－A，抗体阳性率达70％～75％，PBC患者AMA的阳性率达90%以上，成为诊断PBC的主要检查项目。近年研究发现，AMA存在若干亚型，迄今发现M1～99种，其中与PBC有关的是：M2、M4、M8、M9 4种。M2靶抗原的主要成分为丙酮酸脱氢酶复合物E2组分，高滴度M2在PBC中的阳性率达96％，被认为是PBC敏感、特异性的标志抗体。考点：自身免疫性疾病的主要实验植测

[单选题]患者男，50岁，无明显诱因出现右眼睑下垂，视物模糊等症，1个月后出现咀嚼无力及吞咽困难，且夜间有憋气感觉，患者自身抗体检查AChR阳性，此患者可诊断为（）

重症肌无力

解析：根据患者的临床症状及AChR阳性可初步诊断为重症肌无力。

[单选题]一女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×10／L，尿常规检查蛋白（+）。

[单选题]与自身免疫性疾病发病机制无关的是（）

自身反应性T细胞被抑制

解析：自身免疫性疾病发病机制主要有隐蔽抗原的释放、自身成分的改变、共同抗原引发的交叉反应、淋巴细胞旁路活化、多克隆刺激剂的旁路活化、辅助刺激因子表达异常、自身致敏T细胞与自身抗原应答、遗传因素等。

[单选题]与自身抗原形成的主要相关因素不包括（）

机体免疫损伤

解析：免疫损伤与自身抗原的形成无关，但是自身免疫病的发生因素。

[单选题]抗红细胞抗体性质分类，其中错误的是（）

冷链抗体

解析：抗红细胞抗体性质分类不包括冷链抗体。

[单选题]关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是（）

机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利作用

解析：正常人体内存在多种微量自身抗体，对机体起着免疫自稳作用。

[单选题]患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是（）

介导的抗体是IgM、IgG

解析：链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型超敏反应，因此介导的抗体是IgM、IgG，病变局部有中性粒细胞浸润。

[单选题]列入混合性结缔组织病（MCTD）诊断标准（）

抗核RNP抗体