正确答案: C
300~400mg
题目:利多卡因一次最大用量为()。
解析:利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。麻醉作用比普鲁卡因强2倍。用法用量:①耳鼻喉科表面麻醉用2%~4%;②局麻0.5%~2%;③神经阻滞1%~2%;④高位硬膜外麻醉1.5%~1.6%;⑤低位硬膜外麻醉1.5%~2%,成人一次量为300~400mg。故C正确,所以此题选C。
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[单选题]口腔颌面外科手术全身麻醉特点中不正确的是()。
易于保持气道通畅
解析:本题考点为颌面外科手术特点与麻醉的关系。由于麻醉插管要经由鼻或者口腔,A为正确答案。颌面部手术很多在口腔内操作,常常会引起呼吸道的问题,故B描述不正确。颌面部先天畸形如唇腭裂大多为小儿,而肿瘤手术多为老午人,故C为正确描述。颌面部血供丰富,故手术相对出血较多,D也为正确描述。麻醉的三期一级是指:第三期(手术麻醉期):从呼吸规律至呼吸麻痹为止。第1级:从规律的自主呼吸至眼球运动停止。大脑皮层完全抑制,间脑开始抑制。E也为正确描述。故答案为B。
[单选题]某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的()。
可能出现半侧下颌骨麻木
解析:腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经,术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管,也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合,从而当咀嚼和味觉刺激时,引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致,该手术不会涉及下牙槽神经损伤,因此E项不必通知患者家属,故选E。
[单选题]患者,45岁。右耳垂下肿物5年,生长缓慢,无痛。检查肿物以耳垂为中心,界限清楚,活动,呈椭圆形,表面呈结节状,硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺()。
混合瘤
解析:混合瘤又称多形性腺瘤,为无痛性肿块,生长缓慢,常无自觉症状,肿瘤呈球状或椭圆形,表面结节状,质中等硬度,周界清楚,因此A正确。腺淋巴瘤又称Warthin瘤,与混合瘤鉴别点:多见于男性,尤其是年龄40岁以上男性中老年人。肿瘤位于腮腺后下极,肿块有时大时小消长史,肿瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,很少有结节,质地较软,有弹性感,因此B错误。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久,因此C错误。根据患者的临床表现,不可能是恶性肿瘤,也不是炎症,因此D、E错误。应选A。
[单选题]甲氨蝶呤属于哪类抗肿瘤药物()。
抗代谢类
[单选题]以下哪种迹象可能与多形性腺瘤恶变无关()。
肿瘤为多发
[单选题]下牙槽神经阻滞麻醉的注射点是()。
下颌小舌上方
解析:下牙槽神经阻滞麻醉的注射点位于下颌小舌上方的下颌神经沟内,故E正确。A为体表标志。B、C均为进针点。下牙槽神经在下颌小舌上方进入下颌管,如将下颌小舌作为注射点会致麻醉失败,故D错。