正确答案: C

起病前1周

题目：伤寒患者排菌量最多的时期是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列肝炎，其病毒属病毒DNA的是（）

乙型

[单选题]女，18岁，发热9天伴食欲减退，软弱。体检，体温40℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L；N0.85，L0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养（）

血培养

解析：血培养于病程1周时阳性率可达90%；尿培养及便培养第3～4周阳性率最高，肥达反应第2周起滴度才增加。

[单选题]对曾使用过抗生素，疑为伤寒患者，最有价值的检查是（）

骨髓培养

解析：伤寒杆菌培养阳性可确诊，应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。①血培养在病程1～2周阳性率最高（80%以上）；②骨髓培养较血培养阳性率高（90%以上），阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；③粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%；④尿培养阳性率低。

[单选题]关于病原携带状态，下列不正确的是（）

并非所有的病原携带者都能排出病原体

[单选题]幼儿园中易发生的传染病的传播途径为（）

空气飞沫传播

[单选题]钩体病肾脏的主要病理变化是（）

肾小管上皮细胞变性、坏死

[单选题]虱传回归热的好发季节是（）

冬春两季

[单选题]男，27岁，持续发热2周，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，脉率70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L，HBsAg阴性。

解析：患者为典型伤寒症状，于病程第2周后出现肝功异常，且HBsAg（-），排除病毒性肝炎最常见的类型乙肝，因此考虑存在中毒性肝炎。