[单选题]建立质量管理体系的出发点和终结点均为（）。

正确答案 ：B

质量目标

解析：质量目标是在质量方面所追求的目的（ISO9000：2008）。建立质量管理体系的出发点和终结点均为质量目标，没有目标的质量管理不能称之为管理，没有绩效的质量管理不能称之为“有效”的质量管理。

[单选题]以下关于作业指导书编写要求的描述中错误的是（）。

正确答案 ：E

作业指导书应由各部门主管负责编写

解析：作业指导书应由部门主管负责牵头，尽量吸收直接操作人员参与有关的作业指导书编写工作，应尽量防止单独由主管人员编写而脱离实际情况。

[单选题]慢性活动性肝炎不会出现以下哪项异常（）。

正确答案 ：D

补体C3、C4升高

解析：慢性活动性肝炎：既往有肝炎史，目前有较明显的肝炎症状，如乏力、食欲差、腹胀、大便稀薄、可出现黄疸、肝区痛等。体检面色常晦暗，肝大质较硬，伴有触痛及叩击痛，脾多肿大，蜘蛛痣、肝掌及痤疮。肝功能长期明显异常，ALT持续升高或反复波动，白／球比例倒置，凝血酶原时间延长，自身抗体及类风湿因子可阳性，循环免疫复合物增多而补体C3、C4降低。部分病例出现肝外器官损害，如慢性多发性关节炎，慢性肾小球炎，慢性溃疡性结肠炎，结节性多动脉炎，桥本甲状腺炎等。

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