正确答案: C

Axenfeld-Rieger综合征

题目：患者，男性，7岁，发现双眼视力差1个月。Vod0．3，Tod33mmHg，Vos0．4，Tos27mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水清，虹膜基质薄，瞳孔异位，右眼1点周边部虹膜有裂孔，周边虹膜不规则前粘连，晶状体透明。正确的诊断应该是（）

解析：该题是临床综合分析题。患者是7岁儿童，无眼红、眼痛病史，双眼眼压高，伴有虹膜和瞳孔的发育异常，无眼前段炎症的表现，应为Axenfeld-Rieger综合征，属于青光眼合并先天异常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于口服碳酸酐酶抑制剂的说法，不正确的是（）

对磺胺过敏的患者一般对本药耐受良好，很少发生过敏反应

解析：口服碳酸酐酶抑制剂属于磺胺类制剂，对磺胺过敏者禁用。

[单选题]患者，女性，58岁，主诉右眼突发性红痛、视嚎，伴右侧头痛1天。右眼结膜混合充血（++），眼压47mmHg，角膜雾状水肿（+），KP（+），前房轴深2．5C．T．，周边1／5C．T．，房水闪辉（+），瞳孔垂直椭圆形，5mm×4mm，晶状体轻度混浊。左眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，周边1／4C．T．，房水（-），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊。正确的诊断是（）

原发性急性闭角型青光眼

解析：该题是临床综合分析题，根据典型的临床表现可诊断。患者为老年女性，发生急性眼压升高，伴有瞳孔散大及轻度虹膜睫状体炎表现，且双眼均为浅前房可诊断。

[单选题]患者，男性，45岁，左眼视力渐下降3个月。Vod1．0（-4．00DS），Tod15mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深5C.T．，房水清，晶状体透明，C／D0．5；Vos0．8（-4．50DS），Tos27mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房轴深5C.T.，房水清，晶状体透明，C／D0．8。双眼房角宽开角。中心视野：右眼正常，左眼为上方弓形暗点。正确的诊断应该是（）

原发性开角型青光眼

解析：该题是临床综合分析题。患者有近视史，主诉左眼视力下降。左眼眼压升高，前房深，眼底C／D增大，伴有青光眼视野改变，应诊断为原发性开角型青光眼。

[单选题]虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗不正确的是（）

缩瞳剂

解析：虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗包括激素、散瞳、抑制房水生成、β-受体阻滞剂。缩瞳剂可能加重虹膜睫状体炎，不能使用。

[多选题]患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适，当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE：Vod0．02，Tod46mmHg，Vos0．6，Tos16mmHg。右眼角膜水肿，前房轴深1．5C．T．，中周至周边前房消失，房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房轴深4CT，瞳孔直径3mm。晶状体透明，眼底C／D=0．4。

[多选题]患者男性，65岁，左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼o．u．"，行左眼小梁切除术，右眼周边虹膜切除术。PE：Vos0．1，Tos6mmHg，左眼滤过泡扁平，角膜透明，前房轴深1．5C．T．，中周至周边前房消失，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻浊，眼底窥不清。