正确答案: D

ⅢB期

题目：女性，32岁。3个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下4cm，肝未触及。血象正常，血沉80mm/h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见。则该患者疾病临床分期应为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是（）

酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义

解析：酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义。Ⅲ型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率。阵发性血红蛋白尿可采用低分子右旋糖酐、丙酸睾酮、糖皮质激素、骨髓移植治疗，但不能脾切除治疗。

[单选题]与急性淋巴细胞白血病不相符的是（）

糖原PAS反应（-）

[单选题]急性髓细胞白血病首选治疗方案是（）

DA或HA

[单选题]全血输注的适应证不包括（）

阵发性血红蛋白尿

[单选题]关于骨髓穿刺的说法有误的是（）

骨髓象检查可用来诊断血友病

解析：血友病是骨髓穿刺的禁忌，不能用来诊断血友病。

[单选题]女性，30岁。因乳腺癌化疗，因化疗结束第7天突发高热、咳嗽、呼吸困难入院。查体见咽部充血。检验：HGB98g／L，WBC0.8×109／L，分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒系减少。该患者的诊断是（）

粒细胞缺乏症

解析：骨髓提示增生性骨髓象排除再生障碍，抗肿瘤药物致粒细胞缺乏，出现感染发热等症状

[单选题]女性，32岁。高热，皮肤瘙痒半个月，左侧颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，HB90g/L，WBC10×109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是（）

联合化疗+局部照射

解析：此病例为霍奇金淋巴瘤Ⅱ期B组，其治疗应用联合化疗+局部照射。

[单选题]患者女。颜面水肿半年，双下颌部骨痛2周。实验室检查HGB80g/L，WBC3.1×109/L，PLT70×109/L。骨髓异常浆细胞0.45，血清蛋白电泳出现M蛋白。考虑诊断（）

多发性骨髓瘤

[单选题]男性，70岁。食欲下降，素食者，HGB72g/L，WBC4.6×109/L，PLT120×109/L，网织红细胞3.5%，红细胞平均体积100fl，平均血红蛋白浓度0.34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。