正确答案: B

弥漫性恶性胸膜间皮瘤

题目：不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是（）。

解析：恶性胸膜间皮瘤手术适应证是：①病变集中一侧胸腔，无远处转移，或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期)；②患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量；③患者伴有难以忍受的胸部疼痛，或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。

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[单选题]小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变？（）

同侧膈肌侵犯

解析：小细胞肺癌局限期定义为病变局限于一侧胸腔，可包含于单个可耐受的放射野内。目前国内常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔、前斜角肌及锁骨上淋巴结，但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。因此，少量胸腔积液和轻度上腔静脉压迫综合征均属于小细胞肺癌局限期。

[单选题]关于喉的淋巴引流，下面叙述正确的是（）。

真声带基本没有毛细淋巴管

解析：声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至不同的淋巴结组。声门上区淋巴管丰富，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结，声门下淋巴管相对少，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结。真声带基本没有毛细淋巴管，早期声带癌甚少发生淋巴结转移。

[单选题]早期下咽癌首选的治疗方法为（）

放射治疗

解析：下咽解剖位置较特殊，手术与放疗在早期下咽癌治疗中的效果基本相似，但放射治疗能保证下咽、喉等器官的解剖结构的完整性，又可将易发生转移的部位包括在照射野内。因此，早期下咽癌的治疗还是以放疗占优势，应该首选放射治疗。

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是（）

在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎

解析：在葡萄胎后发生恶变的可以是侵蚀性葡萄胎，也可以是绒癌。

[单选题]患者男，21岁。右股骨下端骨肿瘤，活检示尤因肉瘤，肿瘤最大径4cm，未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为（）

ⅡA期

解析：尤因肉瘤组织学分级为高级，G，故此患者分期为TNMG，ⅡA期。

[单选题]鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选（）

高能X射线与低能X射线或电子线相结合

解析：高能X射线与电子线各自具有不同的物理学特点，高能X射线表面剂量比较低，随着深度的增加，深度剂量逐渐增加，直至达到最大剂量点。低能X射线或电子线最大剂量点基本位于或接近模体表面，随着深度的增加，深度剂量逐渐减少。两者结合，取长补短，可使放疗达到合理的剂量分布。

[单选题]鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）

鼻腔癌

解析：鼻腔鼻窦恶性肿瘤以鼻腔癌最多见，上颌窦癌次之，其分布为：外鼻癌4%～10%，鼻腔癌47.9%～55.3%，上颌窦癌34.1%～40.3%，筛窦癌4%～4.4%，蝶窦癌0.4%～2%，额窦癌1.2%。

[单选题]患者女，26岁。孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。

[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病理类型中常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移的是（）

恶性黑色素瘤

解析：1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤。其中鳞状细胞癌占绝大多数。2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞，有20岁和50岁左右两个发病高峰。3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移，远处转移较为多见。