[单选题]患儿，女，2岁。发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后（）

正确答案 ：B

5天

解析：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点为麻疹的典型症状。早期发现患者，早期隔离，一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者检疫观察3周。该患者未出现并发症，故需要隔离5天。

[单选题]风疹与麻疹的主要鉴别点是（）

正确答案 ：A

全身症状轻

解析：麻疹的特点：有呼吸道卡他性炎症，结膜炎，发热第2~3天出现口腔黏膜斑，全身出红色斑丘疹，退疹后有色素沉着及细小脱屑。风疹的特点：全身症状轻，耳后、枕部淋巴结肿大并触痛，全身出现斑丘疹，疹间有正常皮肤，退疹后无色素沉着及脱屑。结合上述的选题答案，选A。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是（）

正确答案 ：E

颅骨软化

解析：骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，故不同年龄有不同的骨骼表现。1．骨骼改变：（1）头部：①颅骨软化：多见于3～6个月婴儿，因此时颅骨发育最快，软化部分常发生在枕骨或顶骨中央，约6个月时颅骨软化逐渐消失；②方颅：多见于8～9个月以上小儿，由于骨样组织增生致额骨及硬骨呈对称性隆起，形成方颅，重者可呈鞍状、十字状颅形；③前囟增大及闭合延迟：重者可延迟至2～3岁方闭合；④出牙延迟：可迟至1～11岁出牙，有时出牙顺序颠倒，牙齿缺乏釉质，易患龋齿。（2）胸廓：胸廓畸形多发生于1岁左右小儿，其表现有：①肋骨串珠；②肋膈沟（赫氏沟）；③鸡胸或漏斗胸。（3）四肢：①腕踝畸形：多见于6个月以上小儿，腕和踝部骨骺处膨大，状似手镯或脚镯；②下肢畸形：见于1岁左右站立行走后小儿，由于骨质软化和肌肉关节松弛，在立、走的重力影响下可出现"0"形腿或"X"形腿。1岁内小儿可有生理性弯曲，故仅对1岁以上小儿，才作下肢畸形检查。

[单选题]新生儿胆红素生成过多的原因不是（）

正确答案 ：E

新生儿经常处于饥饿、缺氧的状态

解析：新生儿处于饥饿、缺氧状态会加重黄疸，但并不是胆红素生成过多的原因。

[多选题]感染性休克时的救治包括（）

正确答案 ：ABCDE

改善微循环

去除病因及感染灶

选择合适的抗菌药物

必要时应用足量的肾上腺皮质激素

营养支持

解析：病灶应及时处理，否则细菌和毒素会不断进入血循环，休克难以好转；根据辅助检查结果选用敏感抗生素；感染和休克均降低病人的抵抗力，因此可采用输入血浆或营养疗法。另外，应用皮质激素可抑制炎症反应，减少体液因子炎症介质的释放，减轻细胞损害。

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