[单选题]关于羊水及其功能,以下哪项正确()。
正确答案 :A
胎儿尿液为羊水的重要来源
解析:羊水与胎儿的交换主要通过胎儿的消化道、呼吸道、泌尿道以及角化前的皮肤。羊水的性状在妊娠早期为无色透明,晚期略浑浊,内可见胎脂、皮肤上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞,内含大量激素和酶。妊娠足月时羊水量约800ml,羊水有保护胎儿和母亲的作用而没有营养物质供应胎儿。
[单选题]妊娠合并心脏病的妊娠期处理,以下哪项不合适()。
正确答案 :D
孕晚期常规给予抗生素,积极预防上呼吸道感染
解析:对于妊娠合并心脏病的患者,应积极防治上呼吸道感染。抗生素适用于治疗,但不用于常规预防。另外,如因心功能不良不适于妊娠者,应在妊娠12周内行人工流产;若有心力衰竭,应控制心力衰竭后终止妊娠。
[单选题]关于雌、孕激素生物合成与代谢,正确的是()。
正确答案 :E
甾体激素主要在肝脏代谢
解析:甾体激素主要在肝脏代谢。
[单选题]关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是()。
正确答案 :D
阴道皱襞增多并伸展性增加
解析:妊娠期生殖系统的变化:(1)子宫:①宫体:逐渐增大变软。妊娠早期,子宫略呈球形且不对称,受精卵着床部位的子宫壁明显突出。妊娠12周后,增大子宫逐渐均匀对称并超出盆腔。妊娠晚期的子宫右旋。②子宫峡部:位于宫体与宫颈之间最狭窄部位。非孕时长约1cm,妊娠后变软,妊娠10周明显变软。妊娠12周后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成宫腔一部分,临产后伸展至7~10cm,成为产道一部分,此时称子宫下段。③宫颈:妊娠早期宫颈黏膜充血及组织水肿,致使肥大、紫蓝色及变软。宫颈管内腺体肥大增生,宫颈黏液分泌增多,形成黏稠黏液栓,有保护宫腔免受外来感染侵袭的作用。(2)阴道黏膜变软,水肿充血呈紫蓝色。皱襞增多,伸展性增加。阴道脱落细胞及分泌物增多呈白色糊状。阴道上皮细胞含糖原增加,乳酸含量增多,使阴道pH降低,不利于致病菌生长,有利于防止感染。(3)卵巢略增大,一侧卵巢可见妊娠黄体,妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素,以维持妊娠继续。排卵和新卵泡发育均停止。
[单选题]患者女,45岁,不规则阴道流血3个月,阴道穹窿及宫颈均硬、脆易出血,宫体前位,大小正常、欠活动,宫旁软,双附件正常,宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是()。
正确答案 :A
广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
解析:根据病理及体检所见,本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期,应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。
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