[单选题]女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶性、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒细胞分类升高。术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。最可能的原因是（）

正确答案 ：E

盆腔脓肿

[单选题]患者，女，55岁。无明显诱因出现发热，体温38.7℃，1周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40HU。下一步对确诊最有意义的处理应是（）

正确答案 ：

[单选题]患者，男，38岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约一小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。关于肠梗阻影像表现不正确的是（）

正确答案 ：D

急性结肠梗阻钡灌肠检查，如不完全性结肠梗阻，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变

[单选题]鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是（）

正确答案 ：D

血清正铁白蛋白

解析：腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋自在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。血清淀粉酶、尿淀粉酶及血清脂肪酶与病变的轻重程度不呈正相关，故可以排除，血清胆红素也没有特异性可以排除。

[单选题]急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为（）

正确答案 ：C

内脏神经反射

解析：阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛，属内脏性疼痛。

[单选题]男性，56岁，恶心、呕吐半月余，呕吐宿食，近半年体重下降约lOkg，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，振水音阳性，其最可能的诊断为（）。

正确答案 ：C

胃窦癌

[单选题]对大多数肝硬化患者适合的饮食是（）。

正确答案 ：B

高热量，高蛋白，高维生素，低盐

[单选题]男，5岁，腹痛，黏液便并偶带血10余天。钡灌肠见乙状结肠远端有1cm×1cm大小圆形充盈缺损，边缘光滑锐利，有一定活动度。首先考虑的诊断为（）

正确答案 ：

[单选题]立位片上，腹腔游离气体典型影像为（）

正确答案 ：

[多选题]"肾血管平滑肌脂肪瘤"行CT平扫，可以表现为（）

正确答案 ：

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