[单选题]出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）.

正确答案 ：D

脐周皮肤青紫

[单选题]胃癌淋巴结转移常见部位为（）.

正确答案 ：B

左锁骨上

[单选题]下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是（）.

正确答案 ：E

肠鸣音亢进

[单选题]急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是（）.

正确答案 ：B

肠道感染

解析：急性胰腺炎的手术适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。

[单选题]男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查（）.

正确答案 ：A

急诊胃镜

解析：胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。

[单选题]男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是（）.

正确答案 ：C

肝癌结节破裂出血

解析：患者丙肝后肝硬化，近3个月明显消瘦，乏力，提示癌变，现出血休克考虑为肝癌结节破裂出血可能性大。

[单选题]女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。

正确答案 ：

[单选题]男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。

正确答案 ：

[单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。

正确答案 ：

[单选题]治疗肝硬化并上消化道出血（）.

正确答案 ：B

休息，禁食，补液，止血

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