正确答案: D

以上均是

题目:妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法有

解析:妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法,包括:(1)输注浓缩血小板8-10单位/次或单采血小板2单位/次(2.0-2.5x1011/单位),由于患者血循环中有抗血小板抗体,输入的血小板很快被破坏,故血小板计数无明显增加,但可使毛细血管营脆性得到改善从而减轻出血。输入的血小板有效作用为1-3天。(2)静脉输注丙种球蛋白(IVIG)后5-10天内血小板数可升高,且能维持数天。严重出血者可同时输注血小板。(3)血浆置换:应用血浆置换机行血浆置换术,每天血浆置换量3000ml,连续3-4天。倘若血小板计数明显减少处于分娩期或急需施行剖宫产术时,应采取联合治疗方式:术前首先给予单次冲击量强的松500mg/m2,接着行血浆置换,而后再给予静脉丙种球蛋白输注400mg/kg,并输注适量同型血小板悬液或单采血小板。此联合治疗可减少抗体的生成,去除已形成的抗血小板抗体,使血液中血小板数量增加,减少出血,增加了分娩或剖宫产的安全性。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]产科出血量的估计简单易行的方法有
  • 以上均是

  • 解析:正确地估计产科出血量对临床抢救十分重要.。目前简单易行的方法有以下几种:(1)目测法:即测量收集到血液和血块的容量;称量拭血敷料,外阴纸垫的重量或计算血染敷料的面积来估计失血量;(2)休克指数:休克指数是指脉率/收缩压的比值,当血容量正常时休克指数为0.5.。如等于1,可能有20-30%血容量丧失,即失血量为1000-1200ml;如指数>1,则可能为30-50%血容量丧失,即失血量为1800-2000ml;(3)临床表现::根据患者的临床症状和体征估计失血量。另外,利用放射性同位素51Cr标记得红细胞测定血容量,因方法繁琐,故临床紧急情况时,很少应用。

  • [单选题]妊娠合并严重巨幼红细胞贫血予以输血疗法,输注下列何种血液制品最合适
  • 浓缩红细胞

  • 解析:妊娠合并严重巨幼红细胞贫血(血红蛋白<60g/L)予以输血疗法,应输注浓缩红细胞以矫正严重贫血

  • [单选题]在新生儿溶血病血清学检查中,下列哪项是最有价值的
  • 检查病儿的直接抗人球蛋白试验

  • 解析:新生儿溶血病血清学检查包括:病儿ABO与Rh血型鉴定、抗体放散于游离试验、直接抗人球蛋白试验,以后者最有价值。

  • [单选题]下列哪项概念是错误的
  • Rh不合引起新生儿溶血病其母亲都是ccdee

  • 解析:ABO不合引起新生儿溶血病也可发生于第一胎,多见O型母亲所生的A型或B型新生儿;Rh不合引起新生儿溶血病往往发生在第二胎,大部分发生在母亲是Rh阴性情况,大约60%与抗D抗体有关。

  • [单选题]下列哪项是错误的
  • 小儿淋巴组织发育不完全。

  • 解析:小儿血液系统具有许多成人不同的特点:造血器管在成长过程中,造血功能不稳定;易出现髓外造血;小儿淋巴组织发育旺盛,故易见淋巴结肿大及周围血淋巴细胞增多;不同年龄组的血细胞成分不尽相同。

  • [单选题]新生儿出血症输注新鲜冰冻血浆计量应控制在
  • 10-12ml.kg/次

  • 解析:新生儿出血症是由于维生素K依赖因子(Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ)缺乏所致轻微出血时,可肌注维生素K;严重出血时,应在使用维生素K的同时输注新鲜冰冻血浆10-12ml.kg/次。

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