正确答案: B

溃疡型肠结核

题目:男25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是()

解析:该例年轻患者有慢性右下腹痛病史,排便次数稍多,题中列出的5种疾病均有可能,但X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征,这是溃疡型肠结核的典型X线表现,所以该患者最可能的诊断是溃疡型肠结核。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确()
  • 不会出现急腹症表现

  • 解析:早期病例可无任何症状和体征,中晚期患者半数以上有肝区疼痛,呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤生长快速,牵拉肝包膜引起,若肿瘤生长缓慢,则可完全无痛或仅有轻微钝痛。当位于肝表面的癌结节破裂,坏死的癌组织及血液进入腹腔,可引起急腹症的表现。当癌结节位于肝脏膈面时,可表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。位于肋弓下的癌结节最易触到,患者常可自己发现。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音。

  • [单选题]作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是()
  • 尿素呼气试验

  • 解析:幽门螺杆菌的检查方法分为侵入性和非侵入性两大类,侵入性需通过胃镜取胃黏膜活组织进行检查,主要包括快速尿素酶试验、胃组织学检查和幽门螺杆菌培养,其中快速尿素酶试验是首选方法,因为操作简便,费用低;非侵入性包括尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学检查(定性检测血清抗幽门螺杆菌IgG抗体),因为尿素呼气试验检测幽门螺杆菌敏感性和特异性高而无需作胃镜,所以作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法。

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