正确答案: C
低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣
题目:属过渡型心内膜垫缺损的是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]微量心包积液()
10~50ml
[单选题]某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂
[单选题]心脏肿瘤中,最常见的是()。
黏液瘤
解析:心脏肿瘤为少见病,原发性肿瘤更为少见,75%为良性肿瘤,其中最常见的为黏液瘤约占50%,其次为横纹肌瘤约占20%。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25%,其中肉瘤占20%。
[单选题]随病情发展,单纯继发孔房间隔缺损可出现()。
先左向右分流,后双向分流
解析:单纯继发孔房间隔缺损时,无肺动脉高压,左房收缩压高于右房收缩压,房水平的分流为左向右分流,随着病情发展,出现肺动脉高压时,房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时,右房后负荷增加,导致右房收缩压增加,并高于左房收缩压,此时心房间出现右向左分流。
[单选题]关于主动脉窦瘤的特点,错误的是()。
主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁增厚
解析:主动脉窦瘤(rupturedaneurysmofaorticsinus,RAAS)又称乏氏窦瘤,发病率占全部先心病的1.4%~3.6%。主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁变薄称为主动脉窦瘤。可分为先天性和后天性两种,大多数属于先天性畸形。由于胚胎时期主动脉窦壁先天性发育薄弱,中层弹力纤维发育不良,与主动脉瓣纤维环融合不全,其薄弱部位长期承受主动脉高压血流的冲击,囊内压愈来愈大,囊壁变薄,形成囊状瘤体突向心腔,又因在某种外因作用下导致窦瘤破裂、穿孔。后天性主动脉窦瘤多由于主动脉中层囊样坏死、多由动脉硬化、感染性心内膜炎、风湿、梅毒等引起,开始窦瘤为一盲袋,随压力增高会越来越大,在某种外力作用下可发生破裂,亦可见部分主动脉窦瘤无明显诱因自行破裂。
[单选题]关于主动脉瓣赘生物的超声特点,错误的是()。
一般活动度小
解析:瓣膜赘生物形成是感染性心内膜炎最突出的特征之一。赘生物的直接征象有:①赘生物呈团块状、息肉状或绒毛絮状中等强度回声,直接附着于瓣膜上、室壁上、室间隔残端上、动脉壁上或有蒂相连。随血流飘摆于心腔内或大动脉内;②赘生物有"外来植入物感",多突出于心脏正常结构的轮廓之外;③早期出现的赘生物回声较弱,比较均匀,陈旧的或有钙化的赘生物回声较强,后方可伴声影,赘生物的形态在不同切面或不同的时期差异较大;④赘生物可单发或多发,可同时出现在两个以上瓣膜,也可一处出现多个赘生物;⑤赘生物大小不等、大的直径为20~30mm,小的直径为1~2mm,边缘多模糊,呈蓬草样或毛刺状改变,内部回声多不均匀。
[单选题]关于三尖瓣闭锁,不正确的为()。
左心室发育不良
解析:三尖瓣闭锁的解剖改变为三尖瓣呈闭锁状态,房间隔缺损、室间隔缺损,右心室发育不良,部分患者的大动脉位置可有异常。
[单选题]患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病