正确答案: E
急性单纯性肠梗阻
题目:不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是().
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是()
[单选题]慢性胆囊炎的诊断依据中,不包括().
脂肪泻
[单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指().
急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
[单选题]胆总管探查术的指征,不包括()。
胆囊萎缩者
[单选题]有关胆囊腺瘤样息肉病变的特点,下列不正确的是()。
无恶变倾向
解析:胆囊腺瘤具有潜在的恶变性。胆囊息肉良性和恶性的鉴别点:①大小:大于1cm的息肉,恶性可能性大;②形状:不规则状多为恶性,良性多为乳头状;③生长速度:良性息肉,如胆固醇性息肉等通常生长缓慢,息肉短期内迅速增大者应警惕恶变;④数目:多发者多为良性肿瘤,单发者常为腺瘤或癌。
[单选题]胆石形成的原因不包括()
胆汁中胆汁酸过多
解析:胆石形成的原因包括:胆汁中胆固醇相对过多或胆汁中胆汁酸相对过少会导致胆固醇呈过饱和状态而沉淀析出结晶,促使胆石形成;胆道系统有感染时,大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶可水解结合性胆红素为非结合性胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙而沉淀,形成胆红素结石;胆汁中游离胆红素过多,超过二葡萄糖醛酸酯的结合力,则形成的非结合性胆红素增多,形成胆红素结石;胆道存在梗阻因素时,胆汁排出不畅,胆汁成分沉淀形成结石。
[单选题]下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌()
B超发现胰腺增大
[单选题]肝外胆管癌黄疸表现为()
进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主
解析:胆管癌是指发生在左右肝管至胆总管下段的肝外胆管癌。不包括肝内胆管细胞癌及壶腹部癌。其黄疸特点是进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主。
[单选题]有关胆石症,哪项是正确的()。
胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
解析:胆石按化学成分可分为:胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石,在我国各种胆石症中多为胆固醇结石。胆道蛔虫所致的结石多为胆色素结石。胆色素结石的剖面,呈层状而无核心;混合性结石剖面,中心是放射状而外周呈层状。肝内胆管结石的好发部位是左肝管多于右肝管。肝外胆管结石占全部胆石的20%~30%,多位于胆总管下段。