正确答案: D
题目:患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊, 确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移 。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除 病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家 属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明 "病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除 舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为 了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌 头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况 下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语 言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺 骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体 上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿 ,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动 机后,患者撤回了上诉。
解析:1.对于该医生的动机为希望患者可以得到最佳的诊治,告知患者“恶性溃疡”为了消除患者的恐怖心理,动机是正确的。而手术过程中选择了对患者病情最好的选择手术,切除1/3舌部也是为了防止舌癌术后复发,其动机也是好的。但是该医生不应因为患者反对手术隐瞒进行的手术,应及时与患者沟通,告知患者进行手术利弊,而后劝导患者接受手术,应该尊重患者的选择权,故选D。
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