[单选题]急性心肌梗死的病人，病情稳定多长时间可施行手术（）。

正确答案 ：E

6个月以上，无心绞痛

解析：急性心肌梗死后耐受性差，6个月内不宜行手术治疗。

[单选题]糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜（）。

正确答案 ：B

5.6～11.2mmol/L

解析：糖尿病病人在整个围术期都处于应激状态，其并发症发生率和死亡率较无糖尿病者上升50%。对糖尿病人的术前评估和血糖控制情况，并做相应处理。糖尿病禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态（5.6～11.2mmo1/L）较为适宜。

[单选题]腹部手术选择开始进流质饮食的时间是（）。

正确答案 ：C

肛门排气之后

解析：腹部手术后，胃肠道蠕动减弱。小肠蠕动可在24小时内恢复，胃蠕动恢复较慢，右结肠需48小时，左结肠需72小时。开始进流质饮食的时间应在正常的胃肠功能恢复（肛门排气）后开始。

[单选题]对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后再手术（）。

正确答案 ：C

3～4周

解析：心脏病人的手术死亡率较一般病人高2.8倍，故应做好充分准备。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同，心力衰竭病人，最好在心衰控制3～4周后再施行手术。

[单选题]术后并发尿路感染的基本原因是（）。

正确答案 ：C

尿潴留

[单选题]对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术（）。

正确答案 ：D

3～4周之后

[单选题]女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L，N80%，L24%，PLT523×109/L。

正确答案 ：

[单选题]男性，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次／分。此时应立即采取（）

正确答案 ：

[单选题]有上腹部术后顽固性呃逆，提示可能（）

正确答案 ：

解析：术后切口持续疼痛或在减轻后再度加重时，应想到切口血肿、炎症及感染的可能。术后呃逆可能为神经中枢或膈肌直接受刺激引起，上腹部手术后顽固性呃逆应警惕吻合口或十二指肠残端漏、膈下感染可能。术后早期腹胀多系胃肠道功能受抑制、肠腔积气不能排除所致。术后数日未排气，兼有腹胀及肠鸣音消失，可能是腹膜炎或其他原因所致肠麻痹。术后恶心、呕吐常见原因是麻醉反应，其他原因包括颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾低钠等。

[单选题]腹股沟疝修补术（）

正确答案 ：

解析：手术的类型包括：①急症手术：如外伤性肠破裂；②限期手术：如各种恶性肿瘤切除术，应在尽可能短的时间内做好术前评估和准备；③择期手术：胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术、腹股沟疝修补术，应在充分的术前评估和准备后手术。切口愈合的情况分为三级，切口愈合良好为甲，切口愈合欠佳为乙，切口化脓感染及切口裂开为丙。

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