[单选题]某患者，刷牙时牙龈出血半年，检查：牙面菌斑量多，牙龈色红，探诊出血，初步印象为慢性龈缘炎，为与早期牙周炎鉴别，最重要的临床检查是（）

正确答案 ：E

有无附着丧失

解析：在标准根尖片上，当牙槽嵴顶到由牙骨质界的距离超过2mm时是可认为有牙槽骨的吸收，即有无附着丧失，也可使用探诊看是否能探查到釉质牙骨质界，这是牙龈炎和早期牙周炎最主要的区别，故选E。

[单选题]对Aa具有较强抑制作用的药物是（）

正确答案 ：C

米诺环素

解析：四环素族对多种牙周炎可疑致病菌都有抑制作用，如牙龈卟啉单孢菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等，特别是对伴放线放线杆菌（Aa）具有较强的抑制作用，文献报道局限型青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）患者常有Aa侵入牙周袋壁，单靠刮治术难以完全消除Aa。刮治后口服四环素可有效地消灭组织内的细菌，取得较好的临床疗效，并有牙槽骨修复。米诺环素是半合成的四环素族药物，抑菌谱广而强，可抑制慢性牙周炎患者的螺旋体和能动菌，药效能保持3个月。

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