[多选题]睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括（）

正确答案 ：ABCDE

隐睾，曾经患过睾丸肿瘤

有家族史

真两性畸形，男性不育

外伤或感染造成睾丸萎缩

母亲妊娠期曾用外源性雌激素

[多选题]交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别包括（）

正确答案 ：AB

后者立位时也能触及睾丸

前者透光试验（＋）

[多选题]肾动脉疾病的主要病理类型包括（）

正确答案 ：ABCD

动脉粥样硬化

血管内膜纤维组织增生

血管中层纤维组织增生

纤维肌性增生

[多选题]患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。

正确答案 ：

[多选题]患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。

正确答案 ：

[单选题]男性，36岁，半小时前不慎从二楼跌落，左腰疼痛，血尿一次，测血压：80/50mmHg，疑有“左肾损伤”。依据肾损伤的类型，哪一种对病人的危害最大（）

正确答案 ：E

肾蒂血管断裂

解析：肾蒂或肾段血管的部分或全部撕裂时可引起大出血、休克，常来不及诊治就死亡。

[单选题]患者男性，50岁。右腰疼痛、血尿、低热3个月。查体：贫血貌，腹部未及肿块，右侧精索静脉曲张Ⅲ度，左侧精索无曲张。血沉快。在影像学结果未出前，此患者的诊断可能为（）

正确答案 ：D

肾癌

解析：肾癌的临床表现：①血尿、疼痛和肿块；②发热、高血压、血沉快；其晚期症状有消瘦、贫血、体重下降、虚弱；③转移症状。

[单选题]男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片，病变较前有所增大。若术中冰冻检查为“肺癌”，则应行何种手术方式。（）

正确答案 ：C

右上肺叶切除、淋巴结清扫

[单选题]男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时最有价值的检查是（）。

正确答案 ：D

腹穿液性状及淀粉酶测定

解析：腹腔穿刺可进一步明确胰腺炎的轻重程度。

[单选题]女性，62岁，体重40kg，间断上腹部隐痛．食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷．皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L．钾3.6mmol/L。该病人接公式补钠应为（）。

正确答案 ：D

16×40×0.6mmol/L

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