正确答案: D
洋地黄
题目:二尖瓣狭窄伴快速房颤,治疗以哪种措施为主()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。
[单选题]患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。
[单选题]患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。
[单选题]持续心房颤动重要的治疗是()
预防血栓栓塞
解析:房颤持续的病人,常出现血栓形成,血栓脱落导致重要脏器的栓塞。抗凝治疗能预防血栓形成和血栓栓塞。
[单选题]男性患者,69岁。突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大,使用较为合理的药物是()
氨茶碱
解析:心源性哮喘患者一般有高血压、冠心病、风湿性心脏病史或体征,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的水泡音和哮鸣音。左心界扩大,可有奔马律。X线心脏增大,肺淤血。心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴别时,使用氨茶碱治疗最安全,忌用肾上腺素和吗啡,以免造成危险。
[单选题]二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()。
劳力性呼吸困难
解析:活动后回心血量增加,左心房压力升高加重肺部淤血出现劳力性呼吸困难。咯血有时可能为二尖瓣狭窄患者的首发症状,但不多见。声音嘶哑是由于左心房明显扩张、支气管淋巴结肿大和肺动脉扩张压迫左侧喉返神经所致,并不多见。
[单选题]男性患者,28岁,发现高血压半年,因头痛,多汗、烦躁,伴心悸、气促来院急诊,诊断为高血压危象,处理后血压降至125/80mmHg,症状消失,嘱患者应()。
继续服药,查明病因
解析:年轻高血压患者,应排除各种类型的继发性高血压。因为继发性高血压的病因可以消除,其原发病治愈后,血压即可恢复正常。
[单选题]右心衰竭与肝硬化最主要区别是()。
肝颈静脉反流征