正确答案: C
代谢性酸中毒
题目:与氨中毒诱发肝性脑病的关系最小的是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女,57岁。上腹疼痛,不易缓解,吐咖啡色血液。上消化道造影检查示,胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查,如图。该患者应首先考虑的诊断是()
胃癌
[单选题]一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1月症状加重,反复呕吐,此患者目前最为合适的治疗方法为()
食管下段及贲门肌层切开
解析:C.应用平滑肌松弛药:胃痉挛时。D.扩张疗法:不严重的狭窄时,可试用贲门失弛缓症外科手术疗法:手术方法较多。以Heller食管下段肌层切开术为最常用。食管过度扩张,食管在膈裂孔处纤维增生严重或食管下段重度萎缩者,宜作贲门和食管下段切除和重建术。手术治疗后症状好转率约为80%~85%,但可能发生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管反流等并发症。
[单选题]一般不会出现蜘蛛痣的部位是()
腹部
解析:皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣,多出现于上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处,与肝脏对雌激素灭活作用减弱有关,检查时用棉签等物品压迫蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管立即消失,去除压力后又复出现;而皮下出血受压后不褪色。
[单选题]患者,男,45岁。4小时前感上腹胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是()
McBumey点压痛
解析:急性阑尾炎特点为转移性右下腹痛,右下腹固定压痛,即McBurney点压痛,为脐与右前髂嵴连线中外1/3交点处,为阑尾的体表投影,对确诊急性阑尾炎最有价值;腰大肌征阳性是指嘱患者左侧卧位,两腿伸直,当使右腿被动向后过伸时发生的右下腹痛,此征提示炎症阑尾位于盲肠后位;Rovsing征即结肠充气试验阳性是指加压左下腹并突然松手可引起右下腹痛,这是由于内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致,对确诊急性阑尾炎的价值较小。发热以及右侧腹痛对诊断急性阑尾炎均无特异性。
[多选题]食管()
按其行程可分颈、胸、腹3段
上端于第6颈椎体下缘平面续咽
第1个狭窄在食管起始处
第2个狭窄距中切牙约25cm
[单选题]不能减轻胃食管反流药物或措施是()。
抬重物
[单选题]Krukenberg瘤属于胃癌的()。
种植转移
[单选题]女性,60岁,突然幽现头痛,伴恶心、呕吐、右侧肢体活动不灵,呕吐物呈咖啡色,黑便1次,既往有高血压病史,黑便原因为()。
急性糜烂出血性胃炎