正确答案: C
静脉注射阿托品
题目:抢救重度有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿最重要的措施是()。
解析:有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿是非心源性肺水肿,阿托品是对抗此类肺水肿的主要药物。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括()
导管定量细菌培养阳性(>105CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
[单选题]患者男性,62岁,1年来时有心悸、黑蒙发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()
慢-快综合征
解析:窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房结传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等,可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑供血不足症状为主,如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢一快综合征。患者有缓慢性心律失常基础,24小时总心率仅为5万余次,最长RR间期为3.2秒,同时伴有快速性心律失常,故考虑为病态窦房结综合征中慢-快型。
[单选题]患者男性,28岁,有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒,最合适的处理是()
电复律
解析:预激综合征伴心房颤动,心室率快,因有房室旁道存在,心房激动未经房室结生理性延迟而直接下传心室,导致快速的心室率,甚至出现心室颤动而危及生命,药物转复效果差,宜直接行电复律。
[单选题]患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的()
肺脏前列腺素E生成增多
解析:患者肺动脉高压的原因为继发性因素导致,由于反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,结构重塑,产生肺动脉高压。前列腺素E为扩血管物质,可用于治疗肺动脉高压。
[单选题]患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血症的主要原因是()
弥散功能障碍
[单选题]患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
[单选题]患者男性,28岁,因"多发伤"入院,经治疗后仍有腹胀、腹痛、呕吐等症状,生命体征尚不稳定,为评估患者胃肠功能,下列最合适的是()
床旁动态超声检查
解析:上述检测方法均能在一定程度上反映患者的胃肠功能,但对生命体征不稳定的患者宜选用安全、简便的方法,床旁动态超声检查优选,故选A。