正确答案:
题目:女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,40岁,因“头晕、失眠、易烦躁3个月”来诊,查:身高155cm,体重70kg,血压165/90mmHg,向心性肥胖体型,满月脸,颜面呈暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查()
小剂量地塞米松抑制试验
[单选题]下丘脑肽类能神经细胞分泌释放及抑制二组激素(因子),调节垂体激素的合成和分泌,其中以抑制性调节为主者是()。
泌乳素(PRL)
[单选题]抗甲状腺药物常见副作用是()。
粒细胞下降或药疹
[单选题]女,15岁,体检发现甲状腺肿大,无自觉症状。查体:甲状腺弥漫性肿大Ⅰ度,T490mmol/L(正常65-169),T31.9mmol/L(正常1.1-3.1),TSH3mU/L(正常0.6-4mU/L),以下哪条措施最适合()。
定期检查甲状腺及甲状腺功能
解析:该病人以青春期甲状腺肿可能性最大;同时要注意TGAb、TPOAb,除外桥本病。
[多选题]糖尿病酮症酸中毒时,供氧系统失常,造成组织缺氧是由于()。
红细胞GHB含量增加
血红蛋白与氧亲和力增强
红细胞2,3-dpg减低
血氧离解曲线左移
[单选题]男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。
[单选题]男性,20岁,半年前车祸,头部受伤昏迷。近3个月来,多尿,多饮,每日尿量超过6000ml。
[多选题]病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。
[单选题]病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。