[单选题]心脏破裂的治疗首选（）

正确答案 ：D

积极手术治疗

解析：心脏破裂应立即开胸手术，急性心包压塞可先做心包腔穿刺减压，E错，闭式引流不适合心脏破裂的治疗，输液补血治疗同时进行，故选D。

[单选题]患者女性，22岁。新婚后不久出现尿频、尿急、排尿疼痛，初步诊断为急性泌尿系感染，为确定进一步的治疗方案，需行（）

正确答案 ：C

尿细菌学检查

解析：由于该患者初步诊断为泌尿系感染，下一步则需要通过尿细菌培养明确其致病菌，以输注抗生素进行针对性的治疗。因此本题正确答案为C。

[单选题]患者男性，22岁。右髋关节结核1年余，经保守治疗效果不佳。目前患髋活动严重受限，局部窦道形成，住院后准备手术治疗。患者心理负担重，易躁易怒。护理措施不妥的是（）

正确答案 ：C

绝对卧床休息

解析：患者应卧床休息，可减轻疼痛、体力恢复、防止病理骨折和脱位。必要时局部制动，更有保护作用，并可避免畸形。

[单选题]抢救重症颅脑损伤患者首先应该（）

正确答案 ：A

保持呼吸道通畅

[单选题]患者男性，被打伤4小时，诊断右侧闭合性血胸，已作闭式胸膜腔引流术，第1次引流出血性液900ml，快速输血补液后，第1小时又引流出220ml，第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是（）

正确答案 ：A

输血补液，继续观察

解析：根据题干给出的信息，患者经胸腔引流术后，症状得到改善，出血量渐渐减少，病情平稳，故应继续观察。选A。

[单选题]患者男性，被汽车压过骨盆处，肉眼血尿，顺利插入导尿管，注入200ml生理盐水，但仅回抽出20ml，应考虑为（）

正确答案 ：C

膀胱破裂

[单选题]女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是（）

正确答案 ：B

牵引绳不能脱离滑轮的滑槽

解析：牵引绳不能脱离滑轮的滑槽，这样方可保证牵引力量的有效性。

[单选题]胸膜腔内压力（）

正确答案 ：A

-10～-8cmH2O

解析：一般肺裂口闭合需要3～7天，易发生肋骨骨折的是4～7肋骨，中量血胸指出血量在500～1000ml，大量血胸指出血量在1000ml以上，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm，胸膜腔内压力为-10～-8cmHO。

[单选题]休克患者中心静脉压高、血压正常时（）

正确答案 ：C

使用强心药

解析：休克患者中心静脉压及血压均低时，提示血容量严重不足，应充分补液；中心静脉压高、血压正常时，提示心功能不全或血容量相对过多，应使用强心药。

[单选题]胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）

正确答案 ：C

十二指肠残端破裂

解析：胃大部切除术后常见并发症的表现有：输出段梗阻时，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状；急性输入段完全性梗阻时，患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解；晚期倾倒综合征表现为餐后2～4小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱。

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