[单选题]下列属物理性创伤原因的是()
正确答案 :E
以上都是
解析:机械暴力、电击伤、高温灼伤和低温冻伤、火器伤等物理性因素作用于人体均可引起损伤,属创伤原因的物理性因素,故答案为E。
[单选题]一般情况下,颅腔的代偿容积是多少()
正确答案 :B
10%
解析:正常情况下,颅腔的代偿容积是10%。
[单选题]导致颅脑创伤最主要的原因是什么()
正确答案 :D
交通事故伤
解析:导致颅脑创伤的原因包括交通事故伤、工程事故伤、暴力打击伤、火器伤以及运动伤等。在全世界范围内,各种类型的交通事故伤是导致颅脑创伤发生的第一要素。在发达国家,因交通事故而造成的颅脑创伤高达70%以上。
[单选题]外伤性脑水肿的高峰期为伤后多长时间()
正确答案 :B
3~4天
解析:外伤性脑水肿可在伤后立即发生,逐日加重,一般于伤后3~4天达脑水肿的高峰期。
[单选题]外伤后胸壁软化是由于()
正确答案 :B
多根多处肋骨骨折
解析:胸壁软化是指由于外伤后多根多处肋骨骨折,或多根肋骨骨折合并肋骨与肋软骨交界处分裂或合并胸骨骨折等所造成的局部胸壁失去胸廓硬性支撑而造成的状况。
[单选题]男性,55岁,4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。
正确答案 :
[单选题]外伤性小脑幕切迹疝()
正确答案 :D
伤后出现昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
解析:1.急性硬脑膜外血肿的典型临床表现为伤后出现昏迷-清醒-再昏迷,即所谓的"中间清醒期"。2.原发性脑干损伤是一种严重的、甚至是致命性的损伤,其病理改变多为脑干的挫伤和灶性出血、水肿,伤后多表现为持续深昏迷,生命体征严重紊乱,双侧瞳孔时大时小,并出现去大脑强直发作。3.小脑幕切迹疝(或称颞叶钩回疝)是指当由于某种或某些原因导致一侧幕上腔压力超过幕下腔压力达到一定程度时,颞叶内侧面的海马和钩回在压力差的驱使下嵌入到中脑和小脑幕切迹之间的间隙内,压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管,由此产生一系列临床症状和体征。因此,小脑幕切迹疝的临床表现包括在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先是刺激性缩小,然后迅速散大,对光反应由迟钝到消失,对侧锥体束征阳性:对侧肢体偏瘫,浅反射(腹壁反射、提睾反射)减弱或消失,深反射(膝腱反射)亢进,出现病理反射阳性(Babinski征等)。4.颅底骨折的诊断主要依靠临床症状和体征。颅前窝底骨骨折时可出现具有诊断意义的"熊猫眼"和脑脊液鼻漏。5.脑震荡是指由轻微脑损伤所引起的临床综合症状群,其特点是头部受伤后出现短暂的、一过性的意识障碍,历时数分钟乃至十多分钟,但不超过半小时,伤后有明显的近事遗忘(逆行性遗忘),恢复期可有明显的自主症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等,但无明显的神经系统缺损表现。
[单选题]脑震荡()
正确答案 :B
伤后出现一过性意识障碍,时间不超过半小时,并有近事遗忘
解析:1.急性硬脑膜外血肿的典型临床表现为伤后出现昏迷-清醒-再昏迷,即所谓的"中间清醒期"。2.原发性脑干损伤是一种严重的、甚至是致命性的损伤,其病理改变多为脑干的挫伤和灶性出血、水肿,伤后多表现为持续深昏迷,生命体征严重紊乱,双侧瞳孔时大时小,并出现去大脑强直发作。3.小脑幕切迹疝(或称颞叶钩回疝)是指当由于某种或某些原因导致一侧幕上腔压力超过幕下腔压力达到一定程度时,颞叶内侧面的海马和钩回在压力差的驱使下嵌入到中脑和小脑幕切迹之间的间隙内,压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管,由此产生一系列临床症状和体征。因此,小脑幕切迹疝的临床表现包括在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先是刺激性缩小,然后迅速散大,对光反应由迟钝到消失,对侧锥体束征阳性:对侧肢体偏瘫,浅反射(腹壁反射、提睾反射)减弱或消失,深反射(膝腱反射)亢进,出现病理反射阳性(Babinski征等)。4.颅底骨折的诊断主要依靠临床症状和体征。颅前窝底骨骨折时可出现具有诊断意义的"熊猫眼"和脑脊液鼻漏。5.脑震荡是指由轻微脑损伤所引起的临床综合症状群,其特点是头部受伤后出现短暂的、一过性的意识障碍,历时数分钟乃至十多分钟,但不超过半小时,伤后有明显的近事遗忘(逆行性遗忘),恢复期可有明显的自主症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等,但无明显的神经系统缺损表现。
[单选题]颅前窝底骨折()
正确答案 :A
伤后神志清楚,有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏
解析:1.急性硬脑膜外血肿的典型临床表现为伤后出现昏迷-清醒-再昏迷,即所谓的"中间清醒期"。2.原发性脑干损伤是一种严重的、甚至是致命性的损伤,其病理改变多为脑干的挫伤和灶性出血、水肿,伤后多表现为持续深昏迷,生命体征严重紊乱,双侧瞳孔时大时小,并出现去大脑强直发作。3.小脑幕切迹疝(或称颞叶钩回疝)是指当由于某种或某些原因导致一侧幕上腔压力超过幕下腔压力达到一定程度时,颞叶内侧面的海马和钩回在压力差的驱使下嵌入到中脑和小脑幕切迹之间的间隙内,压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管,由此产生一系列临床症状和体征。因此,小脑幕切迹疝的临床表现包括在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先是刺激性缩小,然后迅速散大,对光反应由迟钝到消失,对侧锥体束征阳性:对侧肢体偏瘫,浅反射(腹壁反射、提睾反射)减弱或消失,深反射(膝腱反射)亢进,出现病理反射阳性(Babinski征等)。4.颅底骨折的诊断主要依靠临床症状和体征。颅前窝底骨骨折时可出现具有诊断意义的"熊猫眼"和脑脊液鼻漏。5.脑震荡是指由轻微脑损伤所引起的临床综合症状群,其特点是头部受伤后出现短暂的、一过性的意识障碍,历时数分钟乃至十多分钟,但不超过半小时,伤后有明显的近事遗忘(逆行性遗忘),恢复期可有明显的自主症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等,但无明显的神经系统缺损表现。
[单选题]脐平面以下感觉运动消失,对应的脊髓平面是()
正确答案 :C
T10
解析:1.T12脊髓平面对应的感觉平面位于腹股沟水平。2.T4脊髓平面对应的感觉平面位于乳头。3.C5平面神经损伤,感觉平面检查关键点位于肘关节前外侧。4.按照L5神经根的感觉分布范围,其损伤后的感觉平面消失为足背。5.肚脐平面对应的脊髓平面为T10。
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