[单选题]胆囊呈梨形,其容积为()
正确答案 :E
40~60ml
[单选题]关于胆道出血,下列哪项是错误的()
正确答案 :A
大多为肝静脉支的破裂
[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征()
正确答案 :C
急性输卵管炎所致腹膜炎
[单选题]常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为()
正确答案 :B
自肛门向上延展至乙状结肠远端
[单选题]先天性肛门直肠畸形分型以何为标准()
正确答案 :D
耻尾线
解析:此题考查先天性肛门直肠畸形的分型。1984年修订的直肠肛门畸形国际分类法以直肠盲端与肛提肌两者间的相互关系为基础,将肛门直肠畸形分为肛提肌上及经肛提肌两大类型,前者又分为高位和中间位两个亚型。肛提肌由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌三部分肌肉组成。在倒立侧位平片上,依据耻尾线测量直肠盲端位置高低,耻尾线即从耻骨联合上缘至骶尾关节的连线,此线相当于耻骨直肠肌环的侧切面,盲端在耻尾线以上为高位,在耻尾线以下者为低位,故应选择D,其余选项为错误选项。
[单选题]诊断肠旋转不良最可靠的方法是()
正确答案 :E
钡剂灌肠
解析:先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,结果盲肠不在右髂窝,而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧,故对肠旋转不良的诊断有决定性意义,是最可靠的诊断方法,故正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻,对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。
[单选题]继发性腹膜炎的腹痛特点是()
正确答案 :C
持续全腹痛,原发部位显著
[多选题]造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括()
正确答案 :ABCDE
结扎疝囊不够高位
用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
术后发生血肿、切口感染
慢性便秘
慢性咳嗽
解析:腹股沟疝修补术后复发的因素包括局部手术缝合欠佳、愈合不良、术后腹压增加(慢性咳嗽、慢性便秘等)。
[多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因()
正确答案 :ABCDE
碘缺乏
青春期
妊娠期妇女
哺乳期
绝经期
解析:碘缺乏引起甲状腺素分泌减少,垂体前叶分泌促甲状腺素增强,刺激甲状腺代偿性肿大。青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期,身体代谢旺盛,甲状腺激素的需要量增加,亦可引起甲状腺代偿性肿大。
[多选题]急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确()
正确答案 :ACDE
尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
尿淀粉酶测定值如>300U(索氏法)有诊断意义
急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
解析:发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变,血淀粉酶>500U/dl(索氏法)或尿淀粉酶>300U/dl(索氏法)有诊断意义;尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比,发生急性坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶不一定增高。
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