[单选题]6岁女孩，胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为（）

正确答案 ：A

室间隔缺损

解析：缺损较大时左向右分流量多，体循环流量相应减少，患儿多生长迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭等。有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，引起声音嘶哑。体检心界扩大，搏动活跃，胸骨左缘第四肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。大型缺损伴有明显肺动脉高压时（多见于儿童或青少年期），右室压力显著升高，逆转为右向左分流，出现青紫，并逐渐加重，此时心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。继发漏斗部肥厚时，则肺动脉第二音降低。

[单选题]34周产男婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（）

正确答案 ：D

指甲未达指尖

[单选题]新生儿高胆红素血症，可导致（）

正确答案 ：C

核黄疸

解析：血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞黄染，发生胆红素脑病，又称核黄疸。

[单选题]不符合猩红热患儿皮疹特点的是（）

正确答案 ：C

在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

解析：猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。

[单选题]咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（）

正确答案 ：C

支气管扩张剂能缓解

解析：咳嗽变异性哮喘的特点：①咳嗽持续或反复发作>1月，有效抗生素治疗无效；②气管扩张剂可缓解咳嗽发作（基本诊断条件）；③过敏史或过敏性家族史；④气道呈高反应性，支气管激发试验阳性；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。故选C。

[单选题]10岁女孩。尿少水肿3天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是（）

正确答案 ：A

急性肾小球肾炎

解析：急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性水肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续1-2周转为镜下血尿；高血压常在起病1～2周内发生，学龄前儿童大于120/80mmHg（16.0/10.7kPa），学龄儿童大于130/90mmHg（17.3/12.0kPa）.

[单选题]女孩10岁，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹（-），心率160次／分，奔马律，血培养（-），该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

风湿热

解析：此患儿有心脏炎一项主要表现和发热，关节肿痛、链球菌感染病史三项次要表现，临床可以诊断风湿热。

[单选题]正常足月儿的出生体重是（）

正确答案 ：E

>2500g

解析：正常出生体重儿是指出生体重为2500～3999g的新生儿。

[单选题]2岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）

正确答案 ：C

85cm，12kg，48cm

解析：1岁体重平均为9kg，2岁约12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。身长新生儿50cm，前半年每月增长2.5cm，后半年每月增长1.5cm。1岁75cm，2岁85cm；出生时头围平均34cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，成人54～58cm。

[单选题]6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，排便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。

正确答案 ：

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