正确答案: B

高钙血症

题目：病人女性，56岁，行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛，并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚（）。

解析：消化道瘘时，可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等，是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症，并出现诸如厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时，由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内。从而产生急性缺水，多为等渗性缺水。病人尿量少，但多无明显口渴。往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]代谢性碱中毒（）。

解析：pH、HCO3-、PaCO2，是反映机体酸碱平衡的三大基本要素，pH下降为酸中毒，pH升高为碱中毒。HCO3-是反映代谢性因素，其原发性减少或增加，可引起代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。PaCO2是反映呼吸性因素的指标，其原发性增加或减少可引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。BE即碱剩余，是代谢性指标，代谢性酸中毒时BE负值加大，代谢性碱中毒时BE正值加大。

[单选题]浓度失调是指（）。

细胞外液渗透压的（Na+）改变，临床可表现为低钠血症或高钠血症

[单选题]病人男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱（）。

低钾血症

解析：消化道瘘时，可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等，是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症，并出现诸如厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时，由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内。从而产生急性缺水，多为等渗性缺水。病人尿量少，但多无明显口渴。往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。

[单选题]输入大量库存血易导致（）。

高钾血症

[单选题]大量使用下列哪种利尿剂可能产生低渗性缺水（）。

速尿

解析：长期大量使用速尿利尿，可导致低渗性缺水。因在利尿同时排出大量钠盐，使电解质丧失多于失水所致，所以应选择D。而20%甘露醇、25%山梨醇液、50%葡萄糖液均为高渗透性利尿剂，排出水分比排出钠盐要多，长期大量使用有可能导致高渗性缺水，而不会产生低渗性缺水。

[单选题]男性，40岁，因肠梗阻入院。查体：血钠140mmol/L，血氯70mmol/L，血钾2.6mmol/L，血pH值为7.55，该病人患有（）。

低氯、低钾血症，碱中毒

[单选题]轻度低渗性缺水的血清钠浓度在（）