[单选题]患者男,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是()
正确答案 :B
注意排除下颌骨边缘性骨髓炎
解析:脓肿切开后,冲洗脓肿后填入盐水纱条,次日换敷料时抽去纱条,换置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成,引流后虽然创口内脓液减少,但不停有脓性分泌物涌出,所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎,B正确。对创面内炎症组织作较广泛的清创处理在不确定是否有深部感染的情况下不推荐,会延迟愈合,所以A不选;创面宜较长时间暴露,会增加感染概率,所以C不选;创口用碘酊或乙醇消毒,会导致深部组织损伤,所以D不选:严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口没有必要,所以E不选,故此题选B。
[单选题]患者女,26岁。因牙源性感染导致颊间隙脓肿形成,拟进行切开引流,方法是()
正确答案 :A
颊部下颌前庭沟之上水平切口
解析:脓肿形成后,按肿瘤的部位决定由口内或口外切开引流。口内切口应该在脓肿低位,即口腔前庭,下颌龈颊沟之上切开,颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤皱褶线切开,广泛间隙感染可在下颌骨下缘1~2cm处做平行于下颌骨下缘的切口,A正确。故选A。
[单选题]患者,女,21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛,进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛,开口受限,伴发热。检查见右面下部稍肿胀,开口二指,右下第三磨牙近中阻生,冠周龈红肿、触痛明显,挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。前庭沟变浅,黏膜充血,压痛明显,有轻度波动感。未见龋坏,叩诊(-),牙石(++)。咽侧壁稍红。
正确答案 :
[单选题]化脓性颌骨骨髓炎惑染来源多为()
正确答案 :A
牙源性
[单选题]咬肌间隙感染主要表现为()
正确答案 :B
以下颌角为中心的红肿可伴有明显的开口受限
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