正确答案:

题目：男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。

解析：补液公式中k为常数，男性为4，女性为3，婴儿为5。因此，计算所得的补水量为4320ml，当日先给计算补水量的1/2，为2160ml，余下的一半在次日补给。此外，还应补给日需要量2000ml，共计4160ml。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]如长期应用呋塞米易导致（）

低氯性碱中毒

[单选题]高钾血症的心电图改变最不可能是（）

U波

[单选题]细胞外液占成人体重的（）

20%

解析：细胞内液：男性约占40%，女性约35%；细胞外液：男性女性均占体重20%。

[单选题]严重低渗性缺水补液治疗应首选（）

5%高渗盐水溶液

解析：高渗盐水是重度低渗性缺水补液治疗的首选。

[单选题]有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的？（）

体内HCO3-的减少所引起

解析：代谢性酸中毒是临床上酸碱平衡失调中最常见的一种类型，由体内NaHCO3减少所引起，病理生理基础是血浆HCO3-原发性减少。

[单选题]诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）

血清钠高于150mmol/L

[单选题]男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。

解析：等渗性脱水主要丢失细胞外液，后期可演变为高渗性脱水或低渗性脱水，病人表现有两者的特征。