[单选题]女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。

正确答案 ：

[单选题]女，28岁，心悸气促下肢水肿3年。查体：心界向两侧扩大，心率120次/分，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，P亢进，A减弱。诊断为()

正确答案 ：E

E．主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

[多选题]56岁男性患者，劳累后心慌气促10余年，近来自觉症状加重。临床听诊，心尖区有舒张期隆隆样杂音，行胸部X检查，如图所示，你认为下列描述正确的是()

正确答案 ：ABCE

A．后前位示双侧肺血增多，肺动脉段隆起，左心缘出现第3弓

B．右前斜位示左心房增大，心后上缘后突压迫冲钡食管

C．左前斜位示心影向后下方突出

E．考虑二尖瓣狭窄

[单选题]女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1~2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积<1.5m2，心尖部可闻开瓣音，无活动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是（）

正确答案 ：E

经皮球囊二尖瓣成形术

[单选题]二尖瓣狭窄大咯血的原因是（）

正确答案 ：D

支气管静脉曲张破裂

解析：二尖瓣狭窄的病理生理改变主要是左心房压力负荷增加，左心房内压力上升，伴随肺静脉压力亦增高。由于支气管静脉同时流入体循环静脉及肺静脉．当肺静脉压力突然增高时，黏膜下淤血扩张，薄壁的支气管静脉可发生破裂而导致大咯血。肺淤血是二尖瓣狭窄出现咯血的病因之一，但多为咳带血的泡沫样痰，发生大咯血的几率极少。肺充血、支气管黏膜微血管破裂、支气管小动脉破裂出血等均与二尖瓣狭窄无直接关系。

[单选题]诊断心脏瓣膜病最可靠的检查方法是（）

正确答案 ：

[单选题]男性，45岁。患风心，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是（）

正确答案 ：

[多选题]对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是（）

正确答案 ：A

A.感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见B.心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚C.心房颤动较二尖瓣狭窄少见D.心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早E.栓塞较二尖瓣狭窄多见

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