[单选题]心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在()。
正确答案 :B
2.0~3.0
解析:口服华法林,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0之间,能安全而有效预防脑卒中发生。不适宜应用华法林的患者及无以上危险因素的患者,可改用阿司匹林。施行长期抗凝治疗应考虑个体的不同状况,严密监测药物可能有潜在出血的危险。房颤持续不超过2天,复律前无需作抗凝治疗。否则应在复律前接受3周华法林治疗。待心律转复后继续治疗3~4周。紧急复律治疗可选用静注肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。
[单选题]患者,男,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是()。
正确答案 :C
主动脉瓣狭窄
解析:主动脉瓣狭窄主要临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥;重要体征为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音,常伴震颤;X线检查可见左心室扩大,升主动脉扩张。患者的症状体征符合主动脉瓣狭窄
[单选题]二尖瓣狭窄并有血栓栓塞时,约2/3的体循环栓塞为()。
正确答案 :A
脑动脉栓塞
[多选题]顽固的继发性高血压最常见的是()。
正确答案 :CD
原发性醛固酮增多症
肾血管性高血压
[单选题]男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。
正确答案 :
[单选题]男性,17岁,感冒一周后出现胸闷、气短,心悸,乏力,查体:BP110/60mmHg,P120次/分,心音低钝。心肌酶升高,心电图:窦速,频发室性早搏。
正确答案 :
[单选题]某患者,女性,32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周,伴咳嗽,声音嘶哑,查体:二尖瓣面容,心尖区可闻及第一心音亢进,并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示:二尖瓣型P波,X线检查提示:左心房增大。
正确答案 :
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