正确答案: D

血清甲胎蛋白测定

题目：对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）

解析：血清甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌有相对专一性。放射免疫法测定持续血清AFP>400μg/L，并排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等，即可高度怀疑肝细胞肝癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是（）

脉率及脉压变化

解析：基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标，基础代谢率%=（脉率+脉压）-111。正常值为±10%，根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度，因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

[单选题]颅内压增高时形成脑疝的主要原因是（）

颅腔内压力梯度明显改变

解析：选项A、C、D、E为颅内压增高的原因，而非形成脑疝的原因；当颅内压增高时，可使脑组织通过生理性孔隙由高压区向低压区移位，引起嵌顿，形成脑疝，故选B。

[单选题]在门-腔静脉交通支扩张中，最重要的是（）

胃底、食管下段交通支

解析：门-腔静脉的交通支主要指食管下段及胃底交通支、肛管及直肠下段交通支、腹壁交通支、腹膜后交通支，其中最重要的是胃底、食管下段交通支。

[单选题]诊断早期胃癌最有效的方法是（）

纤维胃镜

解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并作活检确定诊断。

[单选题]女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心、呕吐，疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是（）

血清淀粉酶检查

解析：急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血清淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要化验检查。

[单选题]结肠充气试验阳性（）

证实急性阑尾炎的存在

解析：急性阑尾炎时，结肠充气试验（Rovsing征）阳性；腰大肌试验阳性，提示阑尾位置较深；闭孔内肌试验阳性，说明阑尾靠近闭孔内肌；盆腔阑尾炎症时，直肠指诊在右前壁有压痛。慢性阑尾炎时X线钡灌肠检查可见阑尾不充盈或钡剂排出缓慢，充盈的阑尾位置不易移动等。

[单选题]闭孔内肌试验阳性（）

提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

解析：急性阑尾炎时，结肠充气试验(Rovsing征)阳性；腰大肌试验阳性，提示阑尾位置较深；闭孔内肌试验阳性，说明阑尾靠近闭孔内肌；盆腔阑尾炎症时，直肠指诊在右前壁有压痛。慢性阑尾炎时X线钡灌肠检查可见阑尾不充盈或钡剂排出缓慢，充盈的阑尾位置不易移动等。

[单选题]绿脓杆菌感染属于（）

革兰阴性杆菌感染

解析：外科感染常见致病菌包括：①革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。③无芽胞厌氧菌。④真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。

[单选题]在肝浸液培养基中才可生长（）。

布氏杆菌